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第一胎剖宫产第二胎能顺产吗

我今年30岁,3年前破腹生的第一胎,现在马上要生二胎了,想咨询一下第二胎可以顺产吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:第一胎剖宫产的产妇,二胎多半也要选择剖宫产,当然如果产妇坚决要求试产,符合试产的条件,没有试产的禁忌症也可以给予试产。这种试产有一定的风险,主要是子宫破裂的风险,据报道大概占百分之一到百分之二。第一胎剖妇产,第二胎顺产试产的条件需要以下几点:第一胎剖宫产的理由不存在;第二胎没有新的剖宫产指征;子宫瘢痕愈合良好等。如果病人坚决要求试产,可以小心谨慎的给予试产。

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第一胎剖宫产第二胎可以剖宫产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
可以剖宫产。如果产妇没有子宫收缩乏力、胎位不正、胎儿宫内窘迫等上一次剖宫产的指证,第一胎是剖宫产,第二胎顺产是有机会的。不过第二胎顺产会有风险。因为第一胎剖宫产后,子宫会产生瘢痕,肌纤维受到破坏,子宫耐受张力的能力降低。如果二胎顺产风险很高,可能会导致子宫破裂,甚至大出血,危及母子生命。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
第一胎做完剖宫产手术以后,第二胎再次怀孕,第一胎剖宫产后,如果想要第二胎的话,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的,能否顺产要等到怀孕足月以后在观察,如果胎儿和骨盆没有明显头盆不称,可以经阴道试产,试产过程中还需要观察胎头下降情况,宫口扩张情况,另外还需要监测胎心,这些因素都是决定能否经阴道顺产的一个关键。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
第1胎剖宫产,第2胎如条件合适可顺产。若第1次剖宫产手术流程平稳,无切口愈合差,产后出血及产褥感染的发生,则第2次可考虑阴道顺产。需对胎儿大小及产妇骨盆条件进行评估,胎儿过大仍推荐剖宫产。如胎儿大小中等、产妇骨盆条件一般可顺产。顺产期间应注意胎心的监测及瘢痕处有无触痛,如果发生不适疼痛感,建议及时就诊以查明病因,改善症状。
第一胎剖宫产第二胎可以顺生吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
如果距离第一胎剖宫产已经有2年以上,同时上次手术子宫切口位置较低,目前胎儿的体重轻于4kg,伤口恢复良好,胎儿的各项生长发育指标正常、胎位正常、胎盘位置也正常,羊水的指数是在正常范围内,宫颈的成熟度良好,可以考虑顺产。不然,第一次的手术切口在自然分娩时,可能会再次撕裂,相对比较危险。
第一胎是剖宫产第二胎可以顺产吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
第一胎剖宫产后,第二胎是可以考虑顺产的,第一胎剖宫产后,如果想要第二胎,必须间隔两年以上,让身体恢复正常,让子宫恢复正常,让刀口平复以后,才可以再要第二胎的,剖宫产后的第二胎可以考虑顺产,也可以继续考虑剖宫产,第二胎继续剖宫产的安全性,稳定性都会更高,第二胎采取顺产的方式生产也是完全可以的,但是必须首先考虑到母体的状况,胎儿的状况,子宫的状况,原刀口的状况,以免防止子宫破裂,造成危险。
第一胎剖宫产第二胎可不可以顺产
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
可以,第一胎是剖宫产的,这一次分娩的时候要满足这样的几个条件的时候,第一个前次剖宫产的因素不存在,因为胎儿宫内窘迫,胎位不良,高血压等的疾病,做的剖宫产,这次这种因素没有。第二头盆关系良好,所谓的头盆关系良好,就是胎位是正的,骨盆是好的,孩子入盆角度是好的。
第一胎剖宫产第二胎可以顺产吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
如果第一胎是剖宫产,现在又怀孕,就属于瘢痕妊娠第二胎是不能顺产的,因为有发生子宫破裂大出血的情况,严重威胁母儿的生命安全。所以无论第一胎是横切口还是竖切口,第二胎都是不能顺产的,一定要做剖宫产。
第一胎剖宫产第二胎能顺产吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
第一胎是剖宫产,第二胎是否能经阴道自然分娩,需要进行全面的评估。要从母体、胎儿两方面进行评估,首先要了解第一次剖宫产的原因,如果第一次剖宫产的原因这次仍然存在,则不能顺产,比如母体骨盆异常,如骨盆畸形或者骨盆狭窄,这种情况仍然不能经过阴道顺产。如果上次剖宫产是由于胎位异常或者胎心异常,经过评估以后发现这次的胎位是正常的头位,而且胎心在产程中没有异常,则允许经过阴道试产。
第一胎是剖宫产第二胎也要剖不能顺吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
如果第一胎是剖宫产,那第二台再次剖宫产的几率比较大。但并不是说不能顺产,要根据最后的实际情况来决定的。在怀孕期间要多注意休息,不要劳累,更不要有剧烈运动。一定不要有性生活,另外要多注意饮食的卫生,不要吃辛辣刺激性生冷的食物,防止便秘或者腹泻情况的发生。
头胎是剖宫产二胎可以顺产吗
周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
可以第二胎顺产,但是必须要做好全面的产前检查。比如彩超检查判断子宫疤痕的厚度,如果子宫疤痕的厚度适中,宝宝的体重适中,且在生产的过程中不存在宝宝胎位不正,头盆不称等情况是可以先考虑顺产的。
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