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怀孕快24周胎动时有时无胎心正常为什么

我现在已经怀孕快24周了，最近胎动时有时无，怀孕快24周胎动时有时无胎心正常为什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：怀孕快24周胎动时有时无胎心正常可能是因为宝宝的腹壁比较厚，或是妈妈的敏感度不强导致的。孕妇在怀孕28周至38周时，是胎儿胎动最活跃的时期，孕38周后又逐渐减少，临近足月儿生产前由于胎头下降至骨盆，胎动次数则常常减少，这是一种正常现象。

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二胎怀孕16周时可能会有胎动。胎动是指胎儿的四肢活动。初次生产的孕妇一般会在18-20周会有胎动，二胎会比初生婴儿稍微早一点，在16周左右就会有胎动。到了第20个星期，胎儿的活动量显著提高，在10-30%的时时间里，胎动是活跃的。胎动在怀孕32-34周达到高峰，在孕38周后逐渐降低。正常情况下，胎儿的活动频率是3-5次/小时。
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怀孕30周如果出现胎动频繁，不排除胎儿有宫内缺氧的可能。正常胎动应该每小时3～5次。到医院做一下胎心监护。如果胎儿宫腔内缺氧，需要在医生的指导下吸氧治疗。注意休息，保证充足的睡眠，保持心情愉悦，遵医嘱定期孕检。
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一般胎儿的活动频率是3-5次，在妊娠后期，胎儿的活动频率会比较低。妊娠37周时胎儿有剧烈的胎动是不正常的。有可能是因为胎儿是在子宫里出现了氧气不足，需要去医院进行胎心监测和胎儿生物物理评分。如果发现胎儿是在子宫里出现了低氧，可以选择左侧卧位进行治疗。经处理后仍无明显改善，或胎儿心跳较缓，应及时进行剖腹产，避免给自身身体造成不良的情况。
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胎动出现在怀孕的18周左右，但是也有个体差异，有的出现比较早的在16周左右就可以感觉到了，现在顺其自然观察，只要是有健康的宝宝就是可以了。平时注意好的生活习惯，减少一切刺激性因素，多进食营养丰富易消化食物，多吃新鲜的水果蔬菜，增强体质提高自身免疫力。
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怀孕四个半月没有出现胎动的感觉，可以到正规的医院做B超检查看，胎心，胎儿，胎盘，羊水情况，如果发育正常的话，是不必太担心的，一般在五个月左右会出现胎动的感觉，平常是需要注意休息，避免劳累饮食，增加营养。怀孕期间是需要定期做产检，少吃些辛辣刺激性的食物。
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怀孕五个月的时候会有胎动的感觉在孕妇怀孕8周左右，腹中的胎儿就活动起来，在孕妇怀孕20周左右的时候，由于孕晚期的胎动更加频繁，因此监测胎儿宫内健康状况是十分重要的。孕妇最好从孕28周开始数胎动，可以选择每天早、中、晚的固定时间，连续监数胎动1小时，把这3个小时监测到的胎动数相加再乘4，如果得到的数值≥30，即为正常。
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在妊娠20周的时候，也就是怀孕5个月的时候，孕妇可以在下腹部较清晰的感觉到胎儿在宫腔内活动，也就是胎动。胎动随着孕周的增加会更为明显，在28周以内逐渐胎动的频率比较多，因为宫腔内的空间较大而胎儿较小，时候孕妇会感觉到较为明显的胎动。
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宝宝在妈妈肚子里活动的空间是比较大的，这个时候宝宝也还比较小，所以胎动会比较明显一些，其次很多宝宝都是晚上动得比较多，所以目前来讲是正常的如果胎动次数超过40次，考虑是胎动过于频繁，有宫内缺氧的可能。要及时进行腹部彩超的检查，进行吸氧的治疗，还要注意保持平和的心态。
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孕七个月阴部突突的跳动可能是生理性原因引起的，也可能是病理性原因引起的。妊娠后期会有外阴搏动的现象，可能是因为妊娠后期胎儿的生长，子宫变大，挤压了下腔静脉，造成了外阴血流通不畅。也有可能是因为子宫的扩张对局部神经造成了压力。怀孕后期要多休息，不能久站、久坐、走路。如果肚子太大，可以通过托腹带来支撑肚子，减轻压力，同时注意合理的膳食，防止肥胖。
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