首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

急性心梗做完支架后坏死区域还存留吗

急性心梗做完支架后坏死区域还存留吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:急性心梗做完支架后坏死区域还存留,具体分析如下:
急性心肌梗死患者做完支架后,仍有坏死区域存在。急性心肌梗死的时间越长,心肌坏死越多,梗死面积也就越大,虽然支架可以挽救一部分心肌,但是坏死的心肌不能再生,梗死区域会留在梗死区域,出现心肌凋亡以及纤维化。因此,心梗急性期要密切观察患者的生命体征,注意是否有无心包积液和血流动力学不稳定,如果血流动力学允许,可以使用ACEI或ARB类药物来延缓或逆转心室重构。

展开全部
相关推荐
非st段急性心梗死严重吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
非st段急性心梗死是比较严重的。一般以st段抬高为主,临床将其划分为st段抬高和非st段抬高。非st段抬高性心肌梗死是一种心肌梗死,虽然没有st段抬高,但也出现了心脏梗死,如心肌酶谱肌钙蛋白异常等。在处理上,与段抬高性心梗不同,非st段抬高性心梗不建议进行溶栓,以免触发凝血机理,从而导致病情恶化。而非st段急性心梗死是比较严重的。
急性心梗吃什么药急救
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心梗通常可以吃硝酸甘油或喷入硝酸甘油气雾剂急救,具体分析如下:如果患者出现了剧烈的胸痛,而且不能缓解,怀疑是急性心梗时,那么硝酸甘油是最有效的急救药物。建议立即卧床,立即拨打120,立即含服硝酸甘油,或喷入硝酸甘油气雾剂。家中若有阿司匹林或氯吡格雷,则可考虑咀嚼负荷,以便作紧急冠状动脉造影。在没有改善的情况下,可以口服硝酸甘油,但是要保持情绪的稳定,避免紧张、焦虑引起的心肌缺血和心律不齐。
急性心梗的紧急处理过程是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心梗发病过程十分凶险,抢救速度决定患者生还几率,如果患有冠心病,并且心绞痛发病持续半小时以上未缓解,则可能发生心肌梗死,应采取以下措施进行急救:1、病人保持不动,第一时间通知家属和医生,并进行急救;2、舌下含硝酸酯类的硝酸酯类,如硝酸甘油、消心痛等,3-5分钟内不能见效,以再次含一粒。另外,还有一些中药,比如快速救心等。
急性心梗的危害有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心梗危害较多,常见如下:1.最严重的伤害会危及生命即使经过各种检查,诊断和治疗方法,至今世界范围内急性心肌梗死死亡率仍维持在约1%;2.有急性心梗经及时救治康复的患者,还要注意前期有多种形式的心律失常,重者晚期会合并心脏破裂和心力衰竭;3.陈旧性心肌梗死的分期,情况比较稳定,但是患者的冠状动脉还是有病变的,需要专科医生对血管的状态做出判断,并根据判断的结果采取相应的治疗。
急性心梗的注意事项
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗死,若处于急性期,如果没有呼吸困难,应平躺休息,保持平躺状态,最大限度地节省体力,同时进行紧急呼救。若是在康复期,患者需严格遵照医生的指示,注意饮食和休息,服从医生和护理人员的安排;出院后,患者按时服药,定期复查,减少体力活动,3个月后在专科医生的指导下进行活动。平时注意保持饮食清淡,不吃辛辣刺激的食物,待症状稳定后,可适当进行运动,提高身体免疫力。
急性心梗后预防左室重构的药物有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心衰患者常有胃肠不适,常有腹胀、食欲下降、进食后剑突下疼痛等症状。引起胃肠不适的原因:心衰患者常伴随体循环淤积,其原因可能与心律不齐有关。体循环淤血会导致血液在消化道中淤塞,导致消化不良。此外,还有部分患者存在大量腹腔积液,造成腹内压力增加,导致消化功能降低。另外,患者还会出现全身无力、活动耐力下降、平时锻炼少、胃口不好等情况。
急性心梗可以预防吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心梗并没有绝对的预防途径,但是注意以下几点可以降低心梗的可能性:1.急性心梗是冠心病急性发作状态的先决条件,如果患者一定有冠状动脉病变。那么就需要有一个健康的生活方式。尽量避免冠状动脉病变。戒烟限酒。忌暴饮暴食。每天坚持锻炼时间30min,增强自身免疫能力。2.如果是患有冠心病伴糖尿病、高血压和高脂血症者,须由专科医生进行诊治,当血脂、血糖和血压得到控制,能减少心梗机会。
急性心梗抢救6个原则
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死在冠心病中危害最大,可根据下列原则予以挽救:1.发生心肌梗死应绝对卧床休息,如发生于家庭中,严禁病人活动,需静止,可尽量减少心肌耗氧。2.家中有氧马上吸,流量可选每分钟3~4L。3.入院时先建立静脉通道以随时给药。4.服用止痛药物如吗啡或者杜冷丁,由于疼痛可使心肌耗氧量增加,反而使病情恶化。5.用心电监护仪严密监测生命体征并及时发现心律失常,可应用利多卡因治疗,如有室性颤动可电击复律。血压降低、收缩压低于50mmHg时可应用升压药。6.如发病时间未超过6小时而无出血性疾病及症状者,可应用尿激酶及链激酶溶栓治疗,溶栓无效者可植入支架。
急性心梗是什么原因造成的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般来说,急性心肌梗死的生理机制是由于高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等多种危险因素,导致冠状动脉血管内皮损伤,使冠状动脉产生斑块,斑块不稳定产生破裂,进而导致的急性心肌梗死。建议患者前往医院就诊,查明病因后对症治疗。此外,患者在生活上注意不能吃高脂肪、油腻、糖类的食物,每年进行心脏体检,控制危险因素。
急性心梗需要做哪些检查
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心肌梗塞的主要检查方法为心电图检查和心肌损伤标志物,须于十分钟内做心电图检查,和心肌损伤标志物须在30分钟内显现的研究结果。急性心肌梗塞也需进行血常规,肾功能,电解质,D二聚体等检查、输血前检查,凝血四项等内容。这些项目都是非常必要的检测指标,但不能因为患者病情复杂就忽视了对其检查,以免延误抢救时机。急性心肌梗塞一确诊就清楚了,应尽早给予再灌注治疗,具备条件时,应进行介入治疗。对于已经发生心肌梗死或正在发展为心梗的患者,应该及时地采取溶栓疗法和抗凝药物,并积极控制心室率、血压、心率,以减少梗塞面积、降低死亡率。
常见科室