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心脏三尖瓣少量反流是怎么回事

心脏三尖瓣少量反流是怎么回事
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析：心脏三尖瓣少量反流可能是肺动脉压力增高导致的。
心脏三尖瓣少量反流是三尖瓣关闭不全引起右心室的血液反流至右心房，可能是肺动脉压力增高导致，可能与慢性阻塞性肺疾病、室间隔缺损等因素有关。此外，心脏三尖瓣少量反流也可能是正常现象，大多数人在检查时都会发现三尖瓣少量反流，如果本身没有心脏的基础疾病，也没有其他身体上的不适，一般无需担心。日常注意休息，避免熬夜即可。

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二尖瓣反流，左室血射出可以发生经过两条路，主动脉和二尖瓣膜。二尖瓣关闭不全的病理生理是二尖瓣反流的结果，造成左心房压的升高。三尖瓣是右心房与右心室之间的瓣膜，可以防止右心室的血液向右心房返流。三尖瓣关闭不全的病理生理是三尖瓣反流的结果，即收缩期血流从右心室返流入右心房，造成右心房高度扩大，压力升高，静脉血液回流障碍。胎儿的心脏动力和正常成人不一样，轻度反流是宝宝心脏还没有完全发育正常，引起的症状，建议继续观察，加强营养，定期复查就可以了。
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胎儿三尖瓣轻度反流是指血液回流至右心房。胎儿三尖瓣轻微返流，是因为血液从右心室进入肺血管的过程中没有完全封闭，导致有一小部分的血流入了右心房。三尖瓣轻微返流可以暂时不进行处理。一般情况下，在胎儿出生一年左右就会自动恢复。严重的三尖瓣返流是一种先天性的疾病，必须在胎儿出生后进行外科治疗。像现在这样的患者，可以做常规的检查，饮食要科学，要有规律的饮食，有定期随访。
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三尖瓣指的是心室和心房之间的瓣膜，如果右心收缩时，血液通过关闭不全的三尖瓣流到右心房时，就称为三尖瓣反流。三尖瓣轻度发生反流，因为还在发育过程当中，不能明确是否存在异常，通过后期的发育，绝大多数都会胎儿心脏彩超出现三尖瓣反流，如果只是少量反流，阶段可能胎儿心脏还没有发育完善，随着怀孕天数增加，应该这种症状会慢慢的改善。但如果三尖瓣反流比较严重，出生后的宝宝可也可以通过手术治疗。
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二尖瓣少量返流是指在心脏收缩期左心室的血少量返流至左心房，三尖瓣返流是指在心脏收缩期右心室的血少量返流至右心房。是三尖瓣存在轻度的关闭不全，或者瓣环的轻度扩大，属于心脏瓣膜的功能问题。
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胎儿三尖瓣返流有可能是胎儿心脏发育不良，也有可能是胎儿心脏三尖瓣还没有及时关闭，而过早的做B超时发现的情况。所以发现胎儿三尖瓣返流以后，需要一个月以后去医院复查B超。
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有些新生儿会出现三尖瓣反流，按照反流的严重程度分为轻度反流、中度反流、重度反流。如果心脏没有异常，反流的程度比较轻，反流速度也比较慢，可以考虑后续治疗，如果是半年后再做一次检查，可以根据病情来判断是否有明显的病理变化。如果返流速度很快，说明右室压高，需要立即检查右室流出道、肺动脉瓣、肺动脉瓣、肺动脉高压等情况。
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二尖瓣，三尖瓣轻度反流，就是说二尖瓣或者三尖瓣关闭不全，导致心室在泵血的时候，有一部分血液反流到心房。会导致心房代偿性增大，进而引起静脉回流受阻，或者肺淤血等一系列严重血液循环障碍。可能是先天性发育不良，或者细菌感染，导致风湿性心脏病。
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心脏三尖瓣反流是因为三尖瓣关闭不全造成，三尖瓣是心脏内部的一个主要的结构，正常情况下关闭要自如，当某些疾病影响到三尖瓣的结构，可能就造成三尖瓣不能严密的关闭。三尖瓣反流可由多种原因引起，多半为先天性的瓣膜发育不全，瓣膜比较纤细，造成对合不严密。还有后天因素，炎症等可引起瓣下结构破坏，腱索的断裂，造成瓣膜关闭不全，及老年人退行性变导致瓣膜关闭不全。
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三尖瓣又称右房室瓣，有前瓣、后瓣与隔瓣组成。三尖瓣返流，一般有左侧心脏疾病引起，当出现左房压增高和或肺动脉高压时，右心室肥大，三尖瓣扩张，三尖瓣的瓣叶对合不良，血液逆行，最终导致三尖瓣返流。临床上以功能性最为多见，占所有三尖瓣返流总数的80%到85%。目前针对此疾病的治疗包括药物治疗、介入治疗和外科治疗。
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心脏三尖瓣反流，是由于心脏三尖瓣关闭不全引起的。心脏三尖瓣是右心房和右心室之间的瓣膜，如果右心房和右心室是两间屋子，三尖瓣是这两间屋子之间的门，门用久了会关闭不严。
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