问题分析:妊娠28周以前阴道出血,可能有如下情况:1.如果出血量不大,有阵发性下腹痛,腰背痛等症状,有可能是先兆流产。经过适当的治疗和休息,一般的症状都会消失,可以继续怀孕。2.如果出现大量的阴道出血或者出现严重的腹部疼痛,就会导致不可避免的流产。3.此外,也有可能是异位妊娠导致。这可能会伴随着强烈的腹部疼痛,通常是在一边。同时出现子宫收缩的情况,需要考虑是早产。