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孕妇觉得胸闷、气短怎么办

孕妇觉得胸闷、气短怎么办
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张露 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：一般情况下，孕妇觉得胸闷、气短可以通过生活护理来改善，具体内容如下：
孕妇会有胸闷气短的现象。这是由于体内激素的变化，引起了孕妇的体质变化，所以在日常生活中要注意适量的运动。尽可能使手臂伸直，肩膀伸展，使孕妇的肺尽可能地伸展。夜间睡眠时，可以用左边躺着，把头部稍微抬高一些。如果身体条件允许，孕妇要多到室外活动，多呼吸一些新鲜的空气，这样可以减轻胸闷气短的症状。

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可以从以下几个方面进行改进：首先，失眠主要引起头晕、头痛、乏力等症状，如胸闷、气短、心慌等。大部分患者可能是心脏疾病引起的，如冠心病、心肌缺血等，会引起胸闷、心悸、气短等症状。患者应到正规医院挂号就诊，明确具体原因，给予针对性治疗。其次，在此期间，患者一定要避免过度劳累、情绪激动和压力过大。还需要禁止吸烟和饮酒，少吃辛辣和刺激性食物，这可以有效地防止病情恶化。最后，如果患者有高血压，血压一定要控制。在此期间，患者应该有良好的生活习惯和饮食习惯。
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胸闷气短可以见于多种疾病，治疗需要结合发病的原因，进行相应的处理，引起胸闷气短的疾病包括有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞以及其它的呼吸系统疾病等。出现上述症状时，应该给予相应的筛查，完善肺功能呼出气一氧化氮检测、肺部CT等。
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通常情况下，如果喝酒后出现胸闷气短，可能是冠心病，如果有明显的临床表现，建议及时去医院做心电图、心脏超声、冠脉CT等检查，确定病情的严重性，并进行冠状动脉造影。如果是严重的血管病变，可以选择植入支架，如果有明显的症状，可以使用扩血管的药物如硝酸甘油等。心率加快、胸闷加重的患者，可以口服倍他乐克等。
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老年人在运动后会有心慌气短的现象。冠状动脉粥样硬化是一种常见的疾病。如果患者出现心慌气短的症状，首先要明确病因，然后进行血压测量，如果老年人的血压超过150/95mmHg，可以口服降压药。心慌气短可能是因为甲状腺功能亢进导致的。如果出现心慌气短、心电图缺血症状的患者，可以通过口服阿司匹林肠溶片、降低血脂等药物来改善心脏供血。
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胸闷气短乏力也有可能是冠心病的症状之一，在风和日暖的天气，要外出晒太阳，散步和做一些力所能及的体育活动，或增强肺功能，最好每天能坚持30分钟的呼吸锻炼和深呼吸运动，这样，既可促进支气管的通气功能，又可增强肺泡的弹性和血液供给。
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如果在生气之后出现胸闷气短的症状，可能是冠心病引起的心绞痛。应采取以下措施：第一，患者要平复情绪，避免情绪激动。其次，静坐或平躺，如果条件允许，可持续低流量吸氧，监测血压、心率，如果血压不高，可舌下含硝酸甘油或速效救心丸。病情稳定后，第二天去心内科门诊进一步评估冠状动脉狭窄程度。如果症状没有缓解，应立即拨打120，到就近医院急诊科就诊。
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治疗方面可以通过饮食结构的调整或者药物的干预，症状会得到明显改善。另外器质性病变亦可引起，如胃肠道疾病，包括慢性胃肠炎、胃肠道肿瘤、中上腹肠梗阻、肝胆疾病等甚至全身性疾病，需要完善胃肠道的检查，包括胃肠镜、腹部CT以及相关的实验室检测来明确病因。
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心慌气短、胸闷可能是心系疾病、肺系疾病等原因导致的，具体分析如下：心慌气短、胸闷要考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病、心源性哮喘、房颤、心功能不全、心肌梗死室速等心系疾病，首先要做心电图的检查，确定原因后进行相应的治疗。应用最多的是氯吡格雷、利多卡因、地高辛、美托洛尔、盐酸普萘洛尔。还可能是肺系疾病，比如肺心病、肺纤维化晚期、慢性阻塞肺急性发作等。治疗上可以选择抗炎、解痉、平喘等药物。临床上应用最多的是阿莫西林、多索茶碱、甲泼尼龙等。
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