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髌骨骨折应注意什么

性别:男

髌骨骨折应注意什么
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:髌骨骨折的治疗方法:
1.局部制动、冰敷,进行X片检查。
2.骨折移位超过0.5cm者应进行手术治疗。手术采取克氏针钢丝张力带固定后应早期进行关节活动及功能锻炼。
3.患者在骨折治疗期间,应在医生指导下进行肢体功能锻炼,并采取各种方法预防下肢静脉血栓形成。
4.患者需要注意合理进饮食,全身进行功能锻炼。

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怎么判断髌骨骨折愈合
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素,综合判断髌骨骨折是否愈合。如果病人关节活动度比较好,活动时没有疼痛,按压没有疼痛,叩击也没有疼痛,如果再次拍片发现骨折线模糊,那就说明髌骨已经愈合了。反之,需要继续保护一段时间,骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护,一般在2-3个月内即可完全愈合。但是,影响骨折愈合的因素有很多,具体恢复到什么程度,还要看复查的X线检查。
左髌骨骨折怎么恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,左髌骨骨折的患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:手术治疗:左髌骨骨折的患者如果骨折端有分离的情况,患者可以切开复位,给予张力带内固定术。日常护理:左髌骨骨折的患者应该给予局部制动,卧床休息,不能走路,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
髌骨骨折多久锻炼
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在临床上,髌骨骨折不管是通过保守疗法或外科疗法,都要在符合临床痊愈条件之后,再进行功能性运动,通常三个月之后,病人就可以进行功能性运动了。如果不符合治疗条件,早期进行功能性训练,很容易出现二次骨折。此外,骨折后的复原力也不同,需要定时去医院做检查,以便进行功能训练。但是,正常情况下,三个月之后是不能进行功能训练的。
髌骨骨折多久复查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折时,如无移位,则予石膏或支具外固定治疗,前期通常需要每周复诊一次,复诊时观察患者下肢肿胀、是否有深静脉血栓、肢体末梢血运,并拍摄x光片或CT了解骨折是否移位。一旦发现有不愈合和关节内积液等症状时,要及时进行切开复位或钢丝接骨板内固定术。术后6-8周开始行膝关节主动活动;12周可恢复正常工作。晚期可在2周左右复诊,如手术治疗髌骨骨折离院后,建议在一个月左右门诊复诊,需拍片以了解骨折对位,并交待病人怎样进行功能锻炼、注意事项等。
髌骨骨折多久能脱拐
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,髌骨骨折不需要拄拐,不管是开放治疗还是保守治疗,因此不存在“髌骨骨折多久能脱拐”这一说法。具体情况分析如下:髌骨骨折多为外伤所致,病理性骨折少见。保守治疗,一般采用自制的髌骨圈、长腿支架、石膏支架等外固定;一般采用钢丝荷包缝扎,克氏针张力带,髌骨爪等复位内固定术。同时给予活血化瘀、消肿止痛的中药治疗,大部分患者很快痊愈。不管是保守治疗还是手术治疗,只要不过度屈膝,都不会影响骨折的愈合。
髌骨骨折多久消肿
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折消肿一般需要1周到2周才能消肿。髌骨是髌骨系人体中最大的籽骨,呈三角形,而髌骨骨折一般会伴有软组织的损伤,患者损伤后,可能会使血液循环出现障碍,伴有疼痛、肿胀现象。在损伤的48小时内,患者可以对局部进行冷敷处理,一般能促进血管收缩,而48小时后,还可以热敷处理,同时要抬高患肢,一般可以有效的减轻肿胀、瘀血的情况。在病情的恢复期,也可以配合一些活血化瘀的中药,有利于病情好转。
髌骨骨折会不会残疾
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折,如果患者恢复良好,不会留下残疾;如果患者恢复不好,会留下残疾。如果患者恢复良好,治疗方法得当,不会留下残疾,如果患者治疗方法不当,没有及早的进行复位,恢复不好,骨折处的愈合没有达到标准,将来有可能留下残疾,常见的就是膝关节僵硬、伸膝装置粘连、膝关节强直,关节不会打弯等,即使再进行锻炼、用药、甚至手术也无法恢复。
髌骨骨折可以评残吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折是否可以评残要取决于患者的康复程度,如果是膝盖的骨折只是出现了裂缝,那么在经过处理之后,关节表面会变得平坦,到了后期会很容易的愈合,经过了一定的训练,关节的运动能力也会得到很好的改善,而且没有出现萎缩,所以不会导致残疾。如果是因为粉碎性骨折,关节面不平坦,即使经过了手术,也会遗留关节表面不平,行走时会感到痛苦,通常都会导致损伤,如果患者没有足够的运动能力,导致关节的弯曲和弯曲受到限制,判断伤残与否,主要看患者的临床表现和拍片结果。
髌骨骨折术后多久抬腿
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髌骨骨折一般需要1~8周的时间才可以抬腿。髌骨骨折后,抬腿的时间取决于治疗方式及手术所用的材料,一般需要1~8周的时间。在内固定稳定,伤口恢复正常,活动时不会感到疼痛,可以进行直腿抬高功能锻炼。想要锻炼股四头肌,可以先把膝盖伸直,然后把下肢抬到床上,保持45度角,让股四头肌继续收缩,如果有疼、酸软的感觉,可以先放下来休息,然后再做第二次。
髌骨骨折术能干活吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,原则上髌骨骨折术后不建议干活,但是对于轻体力劳动者可以适当增加活动量,或从事一些不影响病情的工作。具体内容如下:髌骨是膝关节的重要组成部分,但是髌骨不是下肢的负重骨,不需要承受下肢的力量。因此对于轻体力劳动者,在术区不疼痛、下肢肿胀较轻的情况下,可以适当增加活动量,或从事一些不影响病情的工作。患者在术后还应逐步进行康复锻炼,增加膝关节屈曲度。
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