问题分析:妊娠期糖尿病不会导致胎儿肺成熟,但会影响胎儿肺成熟,增加胎儿呼吸窘迫的概率。
因为妊娠期糖尿病患者母体血糖高,血糖可以自由通过胎盘,导致胎儿血糖升高。一方面,高血糖会影响胎儿肺部的发育;另一方面,糖皮质激素可促进妊娠期胎肺2型细胞表面活性物质的合成和释放,促进胎肺成熟。胎儿高血糖可引起高胰岛素血症,可拮抗糖皮质激素对胎肺成熟的作用,延缓胎肺成熟。因此,妊娠期高血糖患者的胎儿肺成熟度有限,尤其是胎龄小于38周的胎儿,发生新生儿呼吸窘迫综合征的风险明显高于正常胎儿。因此,妊娠期糖尿病患者应在临产前注射糖皮质激素,促进胎儿肺成熟。