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孕妇糖尿病是怎样筛查的呢?

性别:女

年龄:34

怀孕之后我就很想去做一个糖尿病筛查,请问孕妇糖尿病是怎样筛查的呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:孕妇糖尿病筛查的方法如下:
1、在妊娠24-28周时通过口服葡萄糖耐量进行孕妇糖尿病的筛查。
2、筛查时,孕妇先空腹取静脉血测血糖,然后喝300ml含75g葡萄糖的糖水,5分钟内喝完。
3、饮酒后一小时和两小时后取静脉血测血糖。
4、如果空腹血糖在一小时内为5.1mmol/L或10.0mmol/L,或在两小时内为8.5mmol/L,则可诊断为妊娠期糖尿病。

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在怀孕23到24周左右进行糖耐量的筛查,主要是检测是否有妊娠期糖尿病的可能。一般是空腹血糖小于6.1,餐后一小时血糖小于10.1,餐后两小时血糖小于8.5为正常,如果有一次高于正常考虑糖耐量受损,两次高于正常的考虑是妊娠期糖尿病的可能性大。
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为了及早发现糖尿病,通常在怀孕4~5个月的正规医院进行葡萄糖耐量测试。因为怀孕期间会提高血糖,所以要看负荷下的血糖是否有很大变化。如果孕期糖耐量正常,最近不容易得糖尿病。如果有任何问题,怀孕后可能会发生糖尿病,这称为妊娠期糖尿病。随着孩子的出生,一些妊娠期糖尿病可能会好转,但只是妊娠期糖尿病。部分患有妊娠期糖尿病的女性在分娩后也患有糖尿病,因此是糖尿病。
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孕妇不能不做糖尿病筛查。糖尿病筛查是为了尽早发现孕妇是否患有妊娠期糖尿病,从而确定是否可能影响胎儿。这是一个非常必要的考试项目。怀孕期间,建议每个孕妇都要进行妊娠期糖尿病筛查,主要通过口服75g葡萄糖耐量试验。但这种检测有时会在喝葡萄糖水时刺激胃肠道,甚至引起恶心呕吐,所以很多孕妇都不愿意做糖尿病筛查。其实这种想法是不正确的。虽然喝糖水很难受,但是如果不做糖尿病筛查,很容易漏诊妊娠期糖尿病。一旦错过,对母体和胎儿的影响是非常大的。
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内科山东省立医院三级甲等
孕妇糖尿病的筛查方法主要包括以下几个方面:1.如果患者有家族史或既往血糖升高史,应在孕早期进行生化检查,并进行空腹血糖和餐后两小时血糖检查;2.如果既往无高血糖史、妊娠期糖尿病及家族史,可在孕24周后进行葡萄糖耐量试验。如果空腹血糖大于5或1mmol/L,或口服葡萄糖后一小时血糖大于10.0mmol/L,两小时后血糖大于8或5mol/L,且任一血糖值达到上述标准,通常可诊断为妊娠期糖尿病。'
孕妇糖尿病如何筛查?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
在怀孕24-28周期间,90%的孕妇需要进行口服葡萄糖耐量测试,以筛查糖尿病。一般来说,患者要求从前一天晚上到第二天早上至少禁食8个小时。在这种情况下,服用口服75克葡萄糖,测量空腹血糖、1小时血糖、2小时血糖、3小时静脉血血糖,看能否达到糖尿病诊断标准。这个血糖的标准与糖尿病诊断的标准不同,应该更加严格。要诊断妊娠糖尿病,空腹血糖必须在5、2moll/L以上。1小时血糖大于或等于10moll/l。2小时血糖大于或等于8,6毫摩尔/升。如果3小时血糖大于7.8mmol/L,就可以诊断为妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病对母亲和胎儿影响很大。
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孕妇单独做糖尿病筛查,一般几十块钱,不会超过100块钱。葡萄糖耐量试验很便宜。如果做了糖耐量试验,还需要检查肝功能、肾功能、血脂、血尿。钱相对多一些,可能一两百块。如果葡萄糖耐量试验只需要几十块钱,建议孕妇各阶段定期检查。怀孕期间,饮食要尽可能多样化,均衡饮食。多吃新鲜蔬菜水果,多吃优质蛋白质食物,多吃粗纤维食物。孕妇应进行葡萄糖耐量筛查。一般建议在怀孕24-28周左右开始。
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如果糖筛值高,这种情况会被诊断为妊娠期糖尿病,要注意妊娠期糖尿病。如果血糖得不到控制,会对母体和胎儿造成严重影响。具体措施如下:第一、首先要控制饮食,少吃甜食、面食、水果,多吃蔬菜、膳食纤维、含糖量相对较低的其余食物。第二,要注意适当的活动。适当的有氧活动可以消耗体内多余的能量,降低血糖。第三,要做好血糖的监测,通过监测血糖来判断饮食和运动控制血糖的具体效果。如果这两种方法控制血糖效果不佳,就要及时选择药物进行干预,主要是使用胰岛素进行治疗。
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孕期糖尿病检查是必须要做的。这主要是检查孕期是否有糖尿病。很多孕妇在怀孕前没有糖尿病,但怀孕后血糖升高会导致糖尿病。这是因为怀孕后体内的糖代谢和内分泌发生了变化,所以出现了这个问题。如果出现了糖尿病这个问题,建议一定要控制饮食,少吃主食和面食,早上最好不要喝米粥,喝点牛奶,吃少量水果,适当运动,多喝开水。
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孕妇糖尿病筛查可以喝水。但是做糖尿病筛查的时候,最好是空腹做,这样检查结果会更好。空腹时间至少八小时,喝适量的水是没有问题的。在筛查中孕妇不要有过于剧烈运动,避免影响到检测结果。但其他食物,如含糖量高的食物,在检测前24小时内不宜食用,否则可能会影响检测结果。所以喝少量的水对孕妇来说可以暂时维持身体的正常代谢,这样孕妇就不会长时间饿肚子,影响胎儿了。
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