糖尿病血液透析的适用情况是什么

糖尿病尿毒症透析大约能活10年左右，比较好的可能活10-15年。借助于肾脏来排毒、排水，不能满足身体的需求，只能借助于血液透析来进行生存。血液透析每周做三次，每次做四小时，可以基本维持身体内环境的稳定。

对于1型糖尿病即多尿、多饮、多食以及体重减轻明显等。对于2型糖尿病早期可能并没有明显的表现，没有明显的多尿、多饮、多食的症状，甚至体重还有可能增加。当血糖升高比较明显的时候，才会出现多尿、多饮、多食的表现，体重才会随之减少。

二甲双胍适合2型糖尿病。二甲双胍是临床上比较常见的降糖药物之一，适合不能通过简单的饮食疗法和体育锻炼很好地控制血糖的2型糖尿病患者。如果是肥胖型糖尿病患者，使用二甲双胍控制血糖更合适，如果磺酰脲类的药物降血糖效果不好，可以添加二甲双胍进行联合治疗。如果继续使用胰岛素来控制血糖，包括1型糖尿病患者和2型糖尿病，使用二甲双胍后胰岛素的使用可以降到最低。

糖尿病和肾病是糖尿病引起的严重有害性最大的慢性并发症。主要指糖尿病性肾小球硬化，是以血管损伤为主要因素的肾小球病变。早期无症状，血压可能正常或很高。糖尿病的发病率数字随着糖尿病患者的延长而增加。糖尿病早期肾脏体积增大，肾小球过滤率增加，成为高过滤状态后，间歇性蛋白尿或微量白蛋白尿逐渐出现。随着病情的延长，持续的蛋白尿、水肿、高血压、肾小球过滤率下降，肾功能衰竭和尿毒症是糖尿病死亡的主要原因之一。

糖尿病肾病患者必须进行血液透析。早期透析有助于保护心脏、肾脏、大脑等重要器官的功能，预防重大并发症。如果患者出现严重的水肿、恶心、呕吐、消化道出血等严重尿毒症症状，即使内生肌清扫率和血根达不到标准，也需要透析治疗。血液透析应注意的几点：1.按照医生的指示定期定量服用相关药物。2.血液透析后需要细心护理，局部卫生要立即清洗，避免感染。3.血液透析时，要注意患者血液凝固后身体是否出血。4.血液透析后饮食建议尽可能新鲜。不吃含盐量和含水量过高的食物，这对患者心血管系统有不好的影响。

糖尿病是一组以慢性高血糖为特征的异质代谢疾病。与遗传、自身免疫和环境因素有关。由于胰岛素分泌和胰岛素作用不足，会引起糖、蛋白质、脂肪等代谢异常。长期病程可引起多系统损害，引起血管、心脏、神经、肾脏、眼等组织器官慢性并发症，病情严重时可引起糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖、高渗状态等急性并发症。糖尿病有1型糖尿病、2型糖尿病、继发性糖尿病、妊娠期糖尿病几种类型。

糖尿病会有以下症状：1.患者会经常感到口干舌燥，喝水会勤奋，喝水的量也会比平常大，但不能改变口渴。2.患者经常感到饥饿，吃东西的次数越来越多，吃完后很快就会饿。3.小便次数增多，小便时会产生泡沫。特别是晚上小便很多。4、减肥，患者会变得未知的身体消瘦。如果出现这种情况，要尽快去医院诊断是否是糖尿病。

糖尿病患者可以应用运动疗法。运动疗法是控制糖尿病患者血糖的有效方法，糖尿病患者可以通过运动疗法降低血糖。糖尿病运动疗法主要适用于没有严重并发症的肥胖2型糖尿病患者和处于稳定期的1型糖尿病患者。一般每天要运动30到60分钟。最好长期坚持快走、慢跑、骑自行车、广播体操、健美操、太极拳、五禽戏、球类运动、游泳等有氧运动。而且，可以根据具体情况按部就班地进行。`

糖尿病患者合并严重糖尿病肾病进入尿毒症期。需要进行血液透析。因此，糖尿病透析的意思，也就是说对于糖尿病肾病并发尿毒症的患者，需要用血液透析的方法来维持生命的治疗措施。目前最常见的尿毒症原因是慢性肾小球肾炎，但糖尿病肾病目前发病率较高，在国外被列为肾功能衰竭最常见原因之一，在目前仍居第二位，但已有上升到第一位的趋势因此，对这些广大糖尿病肾病患者来说，疾病中晚期往往需要透析治疗才能维持生命。透析的目的主要是排出体内毒素，尤其是维持电解质平衡，可以解除患者心脏的负担。因此，对于糖尿病患者来说，最大限度地避免透析等治疗措施，控制病情、不引起并发症是最重要的。

糖尿病患者建议晚餐尽量吃清淡的食物。晚餐吃太多油腻的食物，容易导致夜间血糖偏高，并可能影响第二天腹部的血糖。如果第二天腹部血糖偏高，在第二天空腹血糖的基础上，血糖又会升高，会造成第二天血糖偏高，不利于血糖的控制。所以糖尿病患者晚餐尽量吃清淡的食物，建议每餐有一定量的主食。主食大概就是米饭、馒头、馒头等两两主食。推荐2-3种蔬菜，蔬菜以青菜为主。如果淀粉含量高的蔬菜需要减少主食量，可以每餐吃250ml纯牛奶或蔬菜汤。蔬菜汤尽量不要放面粉和淀粉。