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妊娠期糖尿病的预防和治疗有哪些

性别：女

年龄：38

我怀上小宝宝，听医生说可能会患上妊娠期糖尿病。请问，妊娠期糖尿病的预防和治疗有哪些？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：孕妇可以通过以下方式预防：
1.孕期要少食多餐，定时定量，粗细搭配；多吃膳食纤维高的食物和各种蔬菜；保证蛋白质的摄入，控制脂类的摄入，控制饱和脂肪酸的摄入。植物油是主要的食用油。
2.孕妇每天坚持半小时有氧运动，如快走、孕妇瑜伽等。
3.怀孕7个月后每周增重不超过0.5kg，1个月内体重不超过2kg，整个孕期增重10-12kg。
4.孕妇可以用胰岛素治疗，应该在专业内分泌学家的指导下进行。

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妊娠期糖尿病是一类妊娠诱发的暂时性糖尿病，年龄大于等于35岁妊娠前超重或者是肥胖，糖耐量异常时，多囊卵巢综合症。家族史糖尿病的家族史。妊娠分娩史有不明原因的死胎、死产、流产史、巨大胎儿分娩史，畸形和羊水过多史、妊娠期糖尿病史。孕妇可以按照医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等药物进行治疗，以控制血糖。
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血糖检测是检查妊娠期糖尿病的主要方法，具体检测方式如下：在孕24周时做OGTT即葡萄糖耐量试验，一共检查三次，喝葡萄糖水前查一次血糖，再让孕妇喝适量葡萄糖水，每间隔一小时抽血，三次中只要有一次血糖值异常，即为妊娠期糖尿病。怀孕后女性肾脏通透性增大，过滤功能更强，身体葡萄糖可能进入尿液，即使尿糖检测显示阳性也不能准确判断是否是妊娠糖尿病。
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妊娠期糖尿病的临床表现如下:孕期患有糖尿病的患者会出现饥饿感频繁，皮肤瘙痒，全是疲惫发力，头晕等现象。如果一旦确诊后建议及时去医院进行治疗，在专业医生的检查下与帮助下，使身体恢复到正常状态。此外，孕期需要定期去医院进行产检，观察胎儿的发育状况，特别是在24周至28周左右去正规医院进行做糖耐量检查，排除是否存在血压高的情况。
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妊娠期糖尿病的治疗方法如下：1.药物治疗，主要使用胰岛素来控制患者的血糖，但是该药物具有副作用，会导致患者出现低血糖的情况，所以用药需要在医生的指导下进行。2.其他治疗，患者在日常生活中可以通过养成良好的生活习惯来改善疾病症状，比如适当的进行运动，并且避免久坐。这是治疗糖尿病的主要方式，只有这种方式不能起到明显作用后，才可推荐选择药物进行治疗。
妊娠期糖尿病对胎儿的影响有哪些
王凤英主任医师
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妊娠期糖尿病对胎儿的影响有如下几方面。1、死亡率增加，胎儿的死亡率增高和孕妇的血糖水平升高一定的关系，妊娠期糖尿病患者可以严格控制血糖，有助于胎儿的生长发育。二、妊娠期糖尿病经常出现巨大儿，其多见于妊娠中，晚期，这时胎儿各器官均已发育完成，所以对于胎儿的作用主要表现在会使胎儿发育过度，由此出现巨大儿。三、妊娠期糖尿病可引起胎儿畸形，如脊柱裂，脑积水等、先天性肛门闭锁等。
妊娠期糖尿病对胎儿发育有哪些影响
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妊娠期糖尿病对胎儿发育有一下影响。若血糖高，初期，这个小孩等待着浸入糖水中，则其细胞分裂也，会有一些影响，会导致儿童，胎儿停止发育或流产，然后妊娠进入中期，是因为它这颗糖，它可以通过胎盘进入胎儿体内，因此含糖量大，请这小孩给这糖果吃，转化成脂肪，蛋白质等，存储于自身，从而使儿童的成长更加迅速，且发展相对较大，那就形成了巨大儿，巨大儿出生后，易卡入产道，譬如艰难产，或其他那些头位难产等诸如此类，则导致患儿产伤。
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妊娠期糖尿病对胎儿的影响如下：妊娠期糖尿病可直接影响胎儿发育，因为孕妇血糖升高的同时，多余的糖很容易透过胎盘到达胎儿体内，使胎儿发生高血糖，这容易诱使胎儿肺成熟延迟，生后易发生呼吸困难综合征。同时，一方面胎儿被迫要将过多的糖贮存起来，要消耗更多的氧，易致胎儿缺氧：另一方面过多的糖要变成脂肪贮存在胎儿体内，会使胎儿体重增加，成为巨大儿。
妊娠期糖尿病食谱
潘永源主任医师
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妊娠糖尿病饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说，加糖的食物，像糖果、汽水、可乐、蜜饯，及蜂蜜、加糖饮料，以及各种中西式的甜点都应该少吃，此外，淀粉类含量高的食物也要限量，像番薯、土豆、芋头、玉米、菱角，以及烧饼、烧麦、萝卜糕等，尤其各种年节食品，如粽子、月饼、年糕，更是糖尿病特别需要忌口的。
妊娠期糖尿病食谱有哪些
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
妊娠糖尿病患者饮食主要的原则就是控制饮食。降低血糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖上升的食物。比方说，加糖的食物，像糖果、汽水、可乐、蜜饯，及蜂蜜、加糖饮料，以及各种中西式的甜点都应该少吃；若是嗜食甜食的人，则建议以阿斯巴甜等代糖来调味。
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大多数妊娠期糖尿病都没有明显的临床症状。有的会表现为多饮、多食、多尿，或者霉菌性阴道炎反复发作。如果孕妇的体重超过90千克，妊娠并发有羊水过多或者巨大胎儿的，就要警惕可能合并糖尿病。
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