有妊娠期糖尿病的孕妇吗

高龄孕妇内分泌调节能力相对较差，易患妊娠糖尿病。由于内分泌异常，孕妇体内胰岛素相对不足容易导致血糖代谢障碍，引起糖尿病。生乳素等激素具有抗胰岛素作用，它会导致内分泌紊乱，而生乳素是由胎盘产生的。很多二胎妈妈都是高龄孕妇，身体调节内分泌的能力相比初次妊娠时较差，因此，孕期女性尤其是高龄女性易患妊娠糖尿病。即便不是妊娠女性，随着年龄的逐渐增加，很多慢性疾病如高血压、糖尿病等的发病率也在增长。

妊娠期糖尿病患者的主食和普通糖尿病患者的主食是一样的。总的来说，米、面等主食都是可以食用的，但是要注意加工方式，比如米饭的加工，妊娠期糖尿病患者只可以吃米饭，但是不能喝稀饭。而面尽量要吃一些死面，不能吃过分发酵的面。

妊娠糖尿病主要是以血清葡萄糖增高为特征的糖代谢异常性疾病，持续血糖高会影响胎儿的正常生长发育，因而要及早通过综合治疗控制和降低血糖。妊娠糖尿病在饮食方面要低糖低脂低热量清淡饮食，可以适量吃核桃，不会加重病情。

对于妊娠期糖尿病的饮食控制是比普通糖尿病患者饮食控制更复杂的事情，一方面要控制好摄入量，保证血糖水平的控制，另一方面也要适合孕期母体对于代谢增加的需求，保证母体和胎儿的营养需求，因此，对于妊娠期血糖升高的情况，饮食控制上并不能一味的降低摄入，而是要注意在补充营养的同时，尽量的减少糖及碳水化合物的摄入。

妊娠期糖尿病孕妇不一定要剖腹产。妊娠糖尿病患者体内的葡萄糖会通过胎盘输送到胎儿体内，引起胎儿血糖增高，而胎儿体内的葡萄糖含量增加，则会导致胎儿的体积增大，从而出现巨大儿。由于双肩部位的脂肪积累太多，阴道生产的危险性也会增大，因此通常会采取剖宫产的方式。妊娠糖尿病患者在孕期血糖控制良好，胎儿体重在正常范围内，可以考虑采用阴道分娩。

其影响包括：第一，高血糖可导致胚胎发育异常死亡，流产发生率可达15%至30%，糖尿病患者血糖控制后应考虑妊娠。第二，妊娠期高血压疾病发生的可能性高于非糖尿病孕妇2~400左右。第三，感染是糖尿病的主要并发症，血糖控制不佳容易导致孕妇合并感染。第四，羊水过多的发生率比非糖尿病孕妇多10倍左右，其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿导致胎尿排出增加有关。第五，巨大儿发生率明显增高，产程困难，产道损伤，手术产仔概率增高，产程延长，这种产程延长容易发生产后出血。第六，容易发生糖尿病酮症酸中毒。

妊娠期糖尿病的护理措施如下：1.孕期糖尿病要加强检查。从怀孕开始每周一次，怀孕中期每两周一次，怀孕后期每周一次，主要检查血糖值，注意观察血压、水肿、尿蛋白的情况。2.饮食中避免摄取糖类。例如馒头等面食或水果等食物，可以多吃膳食纤维，控制脂肪摄入。如果血糖不能通过日常饮食控制，就要注射胰岛素进行干预。

糖尿病孕妇可以吃水果，但有一定条件，如下：1.血糖控制好的情况下，孕妇可以适量吃水果，摄入量可以在4两左右；2.建议以酸味水果为主，选择非热带水果，如李子、柚子、蓝莓、草莓、樱桃、橙子、橙子、苹果、猕猴桃等。3.不要给水果榨汁。榨汁后，水果的糖分更容易消化吸收，从而容易升高血糖；4.可以多吃黄瓜、西红柿等水果。'

糖尿病患者对饮食有严格的要求。孕妇奶粉含有单糖，可能导致血糖升高。所以不建议患者饮用。孕妇奶粉在牛奶的基础上，补充了孕期所需的各种营养成分，包括钙、铁、叶酸、DHA等营养成分。有些孕妇奶粉特别添加了双歧杆菌BL，有助于保护肠道黏膜，预防便秘。孕妇奶粉虽然营养丰富，但不适合妊娠期糖尿病患者。这是因为牛奶含有高含量的乳糖，乳糖是一种单糖。如果过量服用，很可能导致患者血糖升高。

妊娠期糖尿病的治疗主要包括以下几个方面：1.患者在发现怀孕期间血糖升高时，要特别注意严格控制饮食。血糖升高的孕妇不要像普通孕妇一样节制饮食。尤其是糖成分占优势的食物(如零食、饼干、巧克力等)是禁止的。而且，必须严格控制这些食物的摄入。2.适当的运动。孕妇属于特殊群体，所以在这方面的运动不太严格。根据自己的身体状况决定适当的运动方式就可以了。3.如果生活方式改变，血糖没有下降到正常水平，就要开始胰岛素治疗。