腹膜后血肿伴随腿部血栓有什么治疗方案吗？

腹膜后血肿大约1个月-2个月才可以完全吸收，腹腔手术后，腹膜后血肿多是由于毛细血管出血所致，尤其是腹部深处的手术，是手术后常见的并发症之一，如果没有继续性的出血的话，是可以保守治疗的。

一般情况下，腿部血栓可能是外伤造成的，也可能是患者自身血液状况造成的。腿部血栓形成的原因有很大的不同。当血栓较小，下肢血管堵塞较轻时，主要表现为下肢肿胀不适，下肢皮温下降，皮肤发红。如果下肢血栓比较大，血管堵塞比较严重，并且血栓形成时间较长，患者会逐渐出现下肢血管炎症，腿部出现明显的红肿热痛症状，严重肿胀，行走困难。如果病情继续恶化，可能会导致肢体溃烂、坏死。

腿部血栓，最好的选择是血管外科和普外科。血管外科可以更专业的做血管造影，特别是下肢的血管，或者是支架的拉栓，这样的话，在下肢和微循环方面，就会更加的专业和全面。腿部血栓的病人要及时到正规的医院做检查和术前评估，可以选择服用药物，也可以选择外科介入。如果小腿肿胀或者疼痛加重，需要去正规的三级医院，由血管外科、介入外科、普外科等科室进行相关的检查，确定诊断后，可以选择手术或者服用药物。

一般来说，腿部的血栓需要到血管外科就诊。下肢静脉血栓主要有浅静脉血栓、深静脉血栓等。浅表静脉血栓，通常会出现红肿热痛等症状。下肢水肿、胀痛、不舒服是深静脉血栓的主要表现。下肢深静脉血栓的最大并发症是血栓脱落，出现肺栓塞，有致命的危险。如果出现了血管内的血栓，会出现四肢发冷、麻木、疼痛等症状，这是一种急症。

腿部血栓可能能治好，也可能不能治好，具体分析如下：在临床上，如果患者的腿部出现了血栓，可以通过及时的治疗来治愈。如果是静脉血栓，及时进行抗凝、溶栓治疗，一般都会有不错的疗效；如果是下肢动脉栓塞，应立即进行血管切开取栓术，并进行抗凝处理，效果良好。但如果耽误了病情，导致肢体缺血、坏死，这时候治疗效果较差，有时候还会危及到病人的生命。

腿部血栓分为动脉血栓和静脉血栓。两种血栓都需要应用抗凝药物治疗，其中静脉血栓一般抗凝治疗三个月，三个月后复查彩超，大部分患者都可以有好转甚至血栓完全消失。除了使用抗凝剂之外，还可以口服一些抗血小板凝聚药，如：阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。以上两种药物都有出血的危险，在使用时要特别小心，需要遵医嘱使用。

腿部血栓症状可以有局部的血管曲张，有单侧下肢活动以后的肿胀，活动后加重休息后缓解。下肢的麻、凉，行走一段距离后，下肢会有小腿肌肉酸胀感，足背皮温摸着比对侧略低。

腿部血栓治疗方法包括介入治疗、手术治疗、药物治疗。对于下肢血栓不是很严重的病人，一般可以通过扩容、去聚、抗凝，如果有必要可以口服溶栓药，比如阿司匹林、利伐沙班、华法林等药物。而对于局部血栓比较严重的患者，可以通过X线进行局部扩张，或是将血栓清除，也可以在局部放置过滤器。外科治疗是指不能进行药物和介入治疗的病人，可以通过血管切开，将血栓清除，同时也可以彻底的清除局部的血管，在血栓形成后，不能进行剧烈的运动，比如打篮球、踢足球等，否则会引起血栓的形成。

下肢静脉血栓好发于左下肢，血栓脱落容易导致肺栓塞发生，髂静脉血栓形成，放下腔静脉滤器，以防血栓脱落引起肺栓，手术治疗主要使用于新鲜的血栓，一周以内的血栓，特别是72小时以内血栓都可以用手术取栓治疗。

蛋白S缺乏、蛋白C缺乏，或者抗心磷脂综合征等。或者患者出现过外伤需要长期卧床，或肿瘤患者、ICU监护的患者，这类患者突然出现下肢疼痛、肿胀，皮肤颜色改变、加深，皮温改变、温度升高，患者就出现了下肢静脉血栓。