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小脑梗死吃什么药

性别:男

年龄:68

我前天走路的时候突然摔倒了,去医院说是小脑梗死,请问小脑梗死应该吃什么药啊?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:对于小脑梗塞患者,建议服用一些能够健脑、滋养神经、活血化瘀的药物进行治疗。
一、治疗期间需要动态进行头颅ct或头颅MRI,观察颅内疾病的变化。
二、除此之外,如果有基础疾病,如高血压、糖尿病等,要注意每天监测血压、血糖,尽量保持在相对稳定的范围内。
三、可以使用营养神经,清除自由基的药物,同时可以使用降低血脂,改善粥样硬化的药物。
四、脑梗塞引起细胞水肿,压迫脑干,可能会影响到患者的呼吸,心跳,此时需要使用抑制脑水肿,脱水降颅压的药物,比如甘露醇,甘油果糖等。

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对于脑梗死患者而言,长期用药建议根据个人病情,遵医嘱选用不良反应发生率较低的中成药物进行治疗。中成药物成分天然,安全有效,如通心络胶囊就是不错的选择。通心络胶囊具有传统化学治疗用药抑制血小板聚集、稳定逆转斑块、保护血管内壁的显著疗效,其以化瘀通络、行气活血的中成药进行治疗,这类药物起效快、效果好。长期服用药物,不仅可改善脑梗死患者的认知功能、提升注意力、语言等能力,还可降低脑梗死患者发生血管性痴呆的风险,有助于提升其生活质量。
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脑梗死的患者需根据个人具体病情用药,一般可选用西药或是中药来治疗,规范用药可起到较优治疗效果。脑梗死也叫缺血性中风,是因脑部血液循环障碍、缺血缺氧引起的局限性脑组织坏死,患者症状可表现为半身不遂、肢体麻木、言语不清、头痛、呕吐等。在药物方面,患者需在医生指导下选择神经保护类药物,如依达拉奉,或是改善脑部微循环的药物,如丁苯酞,另外,也可选用能够化瘀通络的化瘀丸对症治疗。化瘀丸是一种中药制剂,方中的三种虫药有散瘀、逐瘀的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,增加各组织的血液灌注,使患者脑血管通畅,恢复受损的脑细胞功能。对于脑梗死面积较大、药物治疗无效、较严重的小脑半球梗死的患者,则需考虑通过手术的方式治疗,以延长患者生命周期。
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脑梗死患者可以吃抗血栓形成药物、他汀类降脂药以及改善患者个人基础疾病的其他药物治疗。脑梗死的发生通常与冠状动脉粥样硬化有关,通过服用抗血栓形成药,可以抑制血管内部血小板聚集,降低血栓发生风险;他汀类降脂药可稳定斑块水平,预防斑块在血管内的破裂,避免脑梗的发生。此外,如果患者有高血压等疾病,也可服用降压药进行治疗。除上述药物外,患者也可以服用中成药物进行调理治疗,如通心络胶囊,该药物具有活血化瘀的功效,用药后能够显著改善心脑血管功能,帮助患者降低疾病发生风险,缓解脑梗死带来的头晕、头痛等症状。
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脑梗死在脑血管疾病中是比较常见的,多以颅内动脉血管堵塞为主,用药上可选用能够改善脑部微循环的药物或能够化瘀通络的中药,可起到不错的治疗效果。由于脑部微循环障碍、缺血缺氧导致脑组织出现缺血性坏死或软化,进而诱发脑梗死。对于不严重的脑梗死,大多用药即可达到改善的目的,例如尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊以及银杏叶片等,能够改善患者脑部血液微循环,疏通堵塞血管。另外,一些具有化瘀通络功效的中药也可起到较优的治疗效果,例如化瘀丸,其中所含的水蛭、虻虫、土鳖虫组合,可起到抑制血小板聚集、破血逐瘀、抗凝纤溶的作用,能预防血栓形成,改善脑部微循环,减轻头痛、手脚麻木、半身不遂、言语不清等症状。
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一般情况下,脑梗死吃以下药效果好:如果患者脑部发生动脉粥样硬化,可能会在脑部逐渐形成血栓,容易导致脑梗死,造成脑部血管腔闭塞,导致脑部缺血、缺氧,损伤脑部组织。患者这时应该遵医嘱吃阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片药物进行治疗,能够起到抗血小板聚的作用。同时还应该注意休息,不要过度劳累。不要食用辛辣刺激的食物。
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通常情况下,脑梗的病人应该选择哪些药物,要根据病情进行判断,不可自行用药,以免引起身体不适,甚至可能会加重病情。对于急性脑梗死,通常使用抗血小板凝聚和他汀类的药物来进行二级预防,如果是由于心房颤动等原因引起的脑梗死,则可以选择使用达比加群,利伐沙班等抗凝剂。达比加群、利伐沙班等抗凝剂在不能定期监控的情况下,需要严格按照医生的要求使用。
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一般情况下,有脑梗死前兆了,患者可以吃以下药:如有眩晕、头疼、说话迟钝、吞咽困难、喝水呛咳、四肢麻痹、乏力、共济紊乱、身体失衡等脑梗死前兆,一旦确诊,患者应立即躺在病床上,观察其血压,并遵医嘱吃拜阿司匹林、阿托伐他汀等药物尽心治疗,能够抑制血小板聚集。根据患者的临床症状及有无恶化倾向,应及时就医,及时进行头颅CT检查,避免病情进一步恶化。
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一般情况下,冠状动脉粥样硬化、血脂增高、血小板增多都可能会导致冠心病高血压脑梗死。降压药卡托普利、血管扩张药硝普钠都可以用于治疗,还可以口服阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物。严重的脑梗还需要服用溶栓药链激酶,平时要多做户外运动,饮食要以低纳、低脂肪、低胆固醇为主,避免血脂和胆固醇增高,多吃蔬菜和水果,促进冠心病高血压所致的脑梗死恢复。
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