问题分析:脑小梗塞灶一般又称腔隙性梗死,是指发生在大脑半球深部白质及脑干的缺血性微梗死,因脑组织缺血、坏死、液化并由吞噬细胞移走而形成腔隙,约占脑梗死的20%。
腔隙性梗死灶呈不规则的圆形、卵圆形、狭长形,直径多为3-4毫米,小者可为0.2毫米,大者可达15-20毫米。病变血管多为直径100-200微米深穿支,多见于豆纹动脉、丘脑深穿动脉及基底动脉的旁中线支分布区。病灶主要分布于基底节、内囊、丘脑、大脑白质、脑桥等处。脑干梗塞灶可出现高颅压、意识障碍,仍给予相应的降颅压和醒脑治疗,出现呼吸功能衰竭时可以进行呼吸机辅助通气治疗。
建议病人规律饮食,适当运动,控制体重,若存在高血压,糖尿病,需要口服长效降压,降糖药物,严格控制血压,血糖。