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大咯血是怎么回事？

性别：男

年龄：35

朋友经常大咯血，这是怎么了？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
欧晋平 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：大咯血一般是指24小时之内出血量大于500毫升，或者一次咯血量超过200毫升，就叫大咯血。
大咯血通常是支气管动脉破裂出血以后引起来的，这种情况是一个危重的状态，容易引起窒息死亡，所以如果出现大咯血，一定要紧急到医院就诊。

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安装心脏起搏器后咯血是怎么回事
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
装心脏起搏器时咯血的原因要考虑到以下几个：1.装用起搏器时，病人活动量下降，下肢静脉内有血栓，因血栓脱落而造成肺栓塞时，可致咯血；2.安装心脏起搏器后咯血考虑到本身有肺部疾病或因卧床而导致肺部炎症；3.置入单腔起搏器者可诱发起搏器综合征使病人心衰并引起肺动脉高压最后咯血。一旦发生咯血的症状，提示患者应及时做心电图，肺部CT,心脏彩超相关的检查以确定咯血的原因。
大咯血的并发症有哪些呢？
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
大咯血的并发症有：真菌感染，休克、黄疸、眼球周围和皮肤泛黄。大咯血的主要危害就是窒息，这是造成大咯血的主要原因，因此在治疗大咯血的时候一定要注意预防。失血性休克由失血导致的，会出现脉搏细快、手脚湿冷、血压降低、脉压降低等症状，需要进行急救。咳血后，如果血液被吸收，会有发烧症状，如果体温超过38度或持续不退，咳嗽比较严重，需要服用抗生素或抗结核药物。
大咯血的西医治疗有什么方法
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
大咯血的西医治疗需要抗感染治疗，同时服用止血药。若是咯血量较大，需要静脉用药，静脉滴注垂体后叶素收缩血管以用来达到止血的目的。再常见的病因就是肺癌，肺部肿瘤寝蚀并破坏肺内大血管，必要时可以局部放疗。
大咯血如何处理
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
可以到医院完善相关检查如核磁共振胸片血常规等明确病因病情治疗处理。注意休息减少活动，及时给予止血对症处理治疗，必要时手术处理，避免错过治疗时期。临床工作中多指1次咯血量超过100ml或咯血量大于500ml/24h的叫大咯血。多见于肺部炎症结核肿瘤等多种因素均可引起反应。
大咯血是指什么
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
通常大咯血是指：1次咯血量超过100ml，或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是，对咯血病情严重程度的判断，不要过分拘泥于咯血量的多少，而应当结合个体的症状，包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等，进行综合判断。
二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
二尖瓣狭窄在早期和中期会出现明显的咯血，到了后期出血就会消失。心衰主要是由于二尖瓣狭窄引起的，容易导致肺动脉高压导致肺泡破裂出血。但是后期肺动脉高压引起的右心衰竭，即全心衰竭，肺动脉高压会减轻，进而后期出血的症状反而会减轻。患者可以通过二尖瓣手术和营养心脏的药物来治疗。但当全心衰竭时，患者需要在医生的指导下服用利尿剂、洋地黄等药物，此时，手术治疗的机会几乎为零。
肺部结节状密度增高影是怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部结节状高密度阴影，多数是肺里感染，极少部分属于肺部肿瘤占位。如果是肺内感染引起的，可以考虑抗菌，必要时可以给予对症治疗。三个月之后复查ct，均有消退现象。如果考虑肺部肿瘤，需要进一步检查，如肺部肿瘤标志物、胸部强化ct、支气管检查、痰脱落细胞检查、PET等明确诊断。
肺部纤维灶是怎么回事
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺叶纤维灶主要是因为肺部受到损伤之后，自然愈合或者经过治疗之后愈合，所遗留下来的纤维化病灶，可以认为是肺部创伤之后产生了疤痕，属于稳定性的病灶。如果没有症状一般不需要用药物治疗，定期去医院做检查，在平时也需要注意饮食和休息，要提高身体的抵抗能力，预防呼吸道的感染。结核杆菌引起的可能性也是非常大的，需要去检查，没有结核菌感染，就不需要用药物来治疗，有结核菌感染需要用抗结核菌的药物积极配合治疗。
食管癌的饮食是什么
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
食管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病典型的症状为进行性吞咽困难以及进食哽噎感同时可以伴有吞咽痛症状伴随。确诊以后大多是通过手术治疗，以及手术以后放化疗的方式治疗，这种阶段的饮食需要多吃比较容易消化的食物，避免吃过硬过热过烫的食物以及辛辣，油炸，烧烤或者腌制的食物。日常应多食牛奶、鱼类、肉类、家禽类、豆制品等蛋白质含量高的食物，多食含维生素丰富的水果，及新鲜蔬菜，多食谷物，少食高脂肪食物。
为什么支气管扩张症会引起大咯血
何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。本病可以导致支气管扭曲、变形，当出现感染等外界因素时，就会出现咯血，而侵蚀的血管比较严重，其感染也比较严重的时候，就会出现大咯血，甚至出现大咯血窒息。
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