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急性肾炎肾功能衰竭怎么治疗

性别:女

年龄:50

我朋友最近检查出了急性肾炎,肾功能衰竭,想要去治疗,请问急性肾功能衰竭应该怎么治疗?
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高瑞通 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中国医学科学院北京协和医院

问题分析:急性肾炎肾功能衰竭根据情况进行治疗。
尿少或无尿,给予利尿,再通过血液净化,补充水分、清除毒素;如果毒素水平较高,消化道症状较明显,可以在清除毒素的同时,给予支持治疗;如果出现高钾血症,给予降钾治疗;如果出现酸碱失衡,要及时纠正酸中毒;明确病因,如果为肾前性原因,出现出血、低血压休克等症状,要纠正病因同时补充血容量,改善心功能及肝功能;如果为免疫性疾病引起,可进行免疫治疗。
慢性肾衰竭患者应注意休息,在医生指导下适当运动,增强体质。注意环境的安全,避免磕碰、外伤等,以免引起出血。

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透析治疗,发生急性肾衰竭有透析指征者应及时行透析治疗。透析治疗帮助患者渡过危险期后,肾功能即可恢复,一般不需维持性透析治疗。抗感染治疗,肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗。
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慢性肾功能衰竭常用的治疗方法:保守治疗,口服药物,中西医结合一体化治疗,此类方法方便且费用低。病因治疗,坚持长期对原发或继发性肾小球肾炎、高血压病、糖尿病肾病等合理的治疗,避免或消除恶化的因素,如血容量不足、严重感染、泌尿道梗阻、肾毒性药物的使用等。
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张聪副主任医师
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得慢性肾功能衰竭较好的治疗方法有:病因治疗,容量负荷引起的心包积液,应严格限制水、盐和进行强化透析以超滤脱水治疗,出现心包填塞应紧急穿刺或心包切开引流。保守治疗,口服药物,中西医结合一体化治疗,此类方法方便且费用低。
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治疗的方法有一般治疗,急性起病后应卧床休息。饮食原则以低盐、高维生素、高热量饮食为主。还有抗生素治疗的方法,目前主张在病灶细菌培养阳性的时候,应积极使用抗生素治疗。
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治疗的方法有肾脏替代治疗,包括透析治疗和肾移植。当发生急、慢性肾衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗。还有针对免疫发病机制的治疗的方法,肾素-血管紧张素系统阻滞剂,如ACEI/ARB是延缓肾脏病进展最重要的治疗措施之一。
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治疗的方法有一般治疗的方法肾功能正常者不需要限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质摄入,并以优质动物蛋白为主。少尿者应限制液体入量。还有抗凝疗法的治疗方法,肾小球内凝血主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此,在对此类患者治疗时,可采用抗凝疗法,有助于肾炎缓解。
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