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高位截瘫并发症还能治吗

性别:男

年龄:25

高位截瘫并发症还能治吗病情描述(发病时间、主要症状等):患者截瘫3年了,目前还是无法自理,无法行走,大小便失控,2年前做过一次手术,并没有好转,请问高位截瘫并发症还能治吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜小柱 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 贵阳市第一人民医院

问题分析:您好,截瘫患者应该预防合并症,截瘫病人早期最常见的并发症有褥疮、泌尿道感染、肺炎和胸脉栓塞等,其中泌尿道感染对生命危害最大,
截瘫早期的体育锻炼有助于加强教授健康肌肉和麻痹肌肉的功能,增加腹压和腹肌的力量,排尿时借助于腹压而减少残存尿量,有利于避免泌尿道感染

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多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
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颈胸脊髓损伤合并不完全性高位截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外。
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高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,出现四肢的瘫痪,预后多不良,脊柱的椎骨,或者是附件的骨骨折,移位的椎体,或者是突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾受伤,脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失,呈完全性截瘫。
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高位截瘫分完全性、不完全性截瘫,指颈椎以下脊髓受到损伤,双下肢、双上肢均可出现功能障碍,表现为四肢瘫痪。临床治疗、康复需要一定时间。完全性截瘫,很难治,不完全性截瘫,通过治疗可使生活自理。
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合理科学治疗是康复的关键,现在医疗界较为推崇的靶向修复疗法针对截瘫的治疗效果不错,通过修复受损神经细胞,激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化,并替代已经受损和死亡的神经细胞,改善生活质量。
高位截瘫治疗医院
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高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损,可能会影响到肌肉收缩,让神经丧失知觉,可以到专业的大型的医疗机构治疗,家人可给予被动肢体锻炼,按摩,促进血液循环,经常刺激肌肉,避免萎缩。
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高位截瘫是指横贯性病变,发生在脊髓较高水平位置,一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪,同时受伤脊髓横断平面以下肢体的感觉,运动反射完全消失,膀胱肛门括约肌功能完全丧失。
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高位截瘫的人,可以移动双手,所以损伤主要应在颈椎脊髓。如果护理好的话,很多截瘫高发的寿命较长,但要做好护理工作,不要让这种肺部感染、没有新的并发症出现,可以长期存活,家属注意做好病人的基础护理工作,平时注意被动活动肢体,进行功能锻炼,压疮等并发症发生。
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高截瘫的常见原因是外伤和内伤。外伤是指意外伤害引起的脊髓神经损伤。内伤主要包括脊髓炎症、脊柱结核、脊髓肿瘤和严重的椎间盘突出。治疗原则和方法主要是缓解脊髓压迫和损伤原因,如及时矫正椎体骨折、压迫、脱位等。具体情况因人而异。
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