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有子宫肌瘤,现在怀孕了,怎么办

性别:女

年龄:39

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):有子宫肌瘤,现在怀孕了,怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
吴莉萍 主治医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 九江市中医医院

问题分析:你好子宫肌瘤是妇女生殖器官常见的良性肿瘤,子宫肌瘤患者能否生育要看肌瘤的病变程度、所在位置,可在医生的体检、指导下根据个人病情及体质再看可否生育。
建议由于子宫肌瘤患者孕期可能发生流产、早产、胎位异常等,分娩时可能会引发出血或感染,所以子宫肌瘤合并妊娠应属于高危妊娠

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如果发现子宫肌瘤,需要定期复查、保胎治疗、外科疗法等。1.定期复查妊娠期间发现子宫肌瘤,瘤体较小,不会出现腹痛、阴道出血等症状,一般不需要进行治疗,以免影响胎儿的健康。2.保胎疗法如果出现子宫肌瘤引起的红色变性、腹痛、阴道出血等先兆流产症状,可以选择应用硫酸镁注射液、间苯三酚注射液、头孢克肟胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行保胎治疗。避免使用激素类药物,以免引起子宫肌瘤的增大。3.外科疗法子宫肌瘤多为良性病变,少数患者可发生恶变,一旦确诊为恶性子宫肌瘤,应根据孕周情况采取相应措施。在孕周较小时的情况下,子宫肌瘤可以先做流产手术切除。若孕周较长,则等待足月后剖腹产,子宫肌瘤切除。在使用药物的时候一定要遵照医嘱,不能擅自用药。
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怀孕了发现子宫肌瘤通常可以继续妊娠,注意定期检查。妊娠后如发现子宫肌瘤,主要是观察肌瘤大小和位置。若为粘膜下或浆肌下层肌瘤则需要治疗。若为浆膜下或肌壁间小肌瘤,通常不会影响妊娠,可暂不办理,定期复查b超,了解肌瘤是否增大或异常变性即可。对于已经发生明显病变或需要手术治疗者,应该尽快到医院进行治疗和护理。但若黏膜下有肌瘤,较小之黏膜下肌瘤,通常亦不会影响妊娠,可继续妊娠,若是比较大的黏膜下肌瘤,妊娠后很可能因压迫宫腔导致胚胎停育或流产、早产时,故黏膜下肌瘤更大,必须严密关注,严密观察,与此同时,还应定期进行复查,如有异常及时处理。
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怀孕46天检查出子宫肌瘤,是不会影响到宝宝的,孕妇日常生活中少吃辛辣刺激的食物,注意局部卫生,避免过度劳累,适当调整自己,保持心情愉悦,避免过度压抑,安心养胎,按时产检,如有不适,请及时就医。
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小的子宫肌瘤一般没有大的影响的,如果子宫肌瘤很大,就要采取手术切除来治疗了。平时要注意休息,加强营养,饮食作息规律,保持心情舒畅,孕早期暂时避免性生活,定期做好产前检查。
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怀孕后如果发现有子宫肌瘤,那就根据子宫肌瘤的生长部位,以及对肌瘤的大小,对怀孕有没有影响,做决定的,如果是肌壁间子宫肌瘤,对怀孕影响是不大的。那就是观察就可以了,如果是子宫肌瘤比较大,或者是黏膜下的肌瘤,会影响胎儿的发育。容易出现流产或者是早产,也容易出现子宫肌瘤变性。可以流产后再行子宫肌瘤切除,也可以期待治疗。如果胎儿发育良好也可以到足月妊娠分娩的。
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怀孕了发现有子宫肌瘤是不会影响怀孕的,来月经期间影响子宫肌瘤有增长,如果怀孕子宫肌瘤长的稍慢一些,生产以后可以观察子宫肌瘤,如果没有引起月经量增多或者是没有引起贫血的情况下是不用管的。
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