房性心律失常该怎么治疗？

急性心梗缓慢性心律失常的治疗方式如下。一、无症状窦性心动过缓者可暂不观察不作特别治疗。二、慢速心律失常需用药，症状性窦性心动过缓等，II度一型房室传导阻滞等、III度房室传导阻滞合并狭窄的QRS波逸搏心律，病人常出现低血压眩晕、心功能障碍和心率缓慢，可服用阿托品。三、需起搏之缓慢心律失常如满足III度房室传导阻滞合并宽QRS波逸搏，心室停搏，可予以暂时起搏处理，同时辅以阿托品。

快速心律失常可以通过药物进行治疗。如果出现快速的心律失常，可能是由心房颤动快速型和室上性心动过速所导致的快速心律失常，需要进行24小时动态心电图或心电图等详细的检查，明确诊断，确定后才能按照疗程进行药物治疗。建议患者可以在医生的指导下选择美托洛尔、维拉帕米等抗心律失常药物，同时还要做好急救的措施。

室性心律失常的治疗包括药物治疗、手术治疗。室性心律失常这个疾病主要是通过控制心率失常的症状来治疗，患者可以在医生的指导下服用利多卡因、美西律、胺碘酮、普鲁卡因胺等药物来控制病情，对于内科治疗无效的心律失常患者，可以考虑植入除颤仪以预防心源性猝死，平时一定要多注意，不要太过于情绪激动，也不要做剧烈运动。

一般情况下，心律失常型右室心肌病是遗传性疾病，通常患者有染色体遗传。其治疗尚无特异性治疗途径。但由于本病以心律失常、右室扩大和猝死、心衰等症状为主，可对症进行相应处理，从抗心律失常角度可考虑服用胺碘酮，此外对防止猝死可置入ICD。对并发心衰者可进行利尿及其他抗心衰治疗。另外建议患者定期去医院做检查。

心律失常的治疗分为药物和非药物两种。非药物疗法包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气、屏气、电复律、电除颤、心脏起搏器植入和消融等电学治疗。对于多发性阵上性室上性心动过速，可以通过反射性迷走神经来终止，可以在药物治疗之前或联合使用。如果没有明显的效果，可以通过药物治疗，或者通过外科手术来控制心律失常。有心律失常的病人要定期进行身体检查，密切关注病情的变化。

在临床上，对于心律失常的治疗需要参考两个因素，心律失常的类型以及是否为心脏疾病引起，根据具体的病因才能进行对症治疗。心律失常分为快速型和缓慢型，两种不同类型的治疗方式也是不同的，如药物治疗、手术治疗等，需根据临床诊断再进行进一步治疗！在药物选择上，可以选择针对病因的治疗和针对症状的药物两种类型皆可治疗的药物，如参松养心胶囊，该药物可达到双重调节心律的作用，对缓慢性、快速性心律失常均能起到显著的治疗效果，可明显改善患者心慌、气短、失眠、乏力等症状。如果是剧烈运动、咖啡因摄入过多等非疾病因素所致心律失常，通常在适当休息后即可缓解，无需特殊处理。易出现心律失常的人群，平时应保持情绪稳定、清淡饮食，都有助于降低心律失常发生风险。

出现心律失常，可以就诊专科的心血管医院。也可以就诊综合医院的心血管内科。心律失常是常见的疾病，因此可以就近就医，就诊当地医院的心血管内科，给予规范的诊治。平常在生活上面饮食清淡。

心律失常可以吃一些相关药物治疗。在心律失常治疗中更强调病因治疗，改善产生心律失常的基质，如重在改善心肌缺血、纠正心脏功能，改善血流动力学异常等，比治疗心律失常本身更重要。

需完善心电图或24小时动态心电图，必要时还需给予心电监护。对于快速性心律失常，如房颤、房扑、室上性心动过速等主要以降低心室率为主，可使用减慢心率的药物。房颤可能还需要复律、抗凝等治疗，需进一步检查，完善治疗方案。室颤、室扑都是致命的，需立即复律并行心肺复苏。慢性心律失常如房室传导阻滞、窦性停搏等则不能使用减慢心率的药物，病情较轻可以继续观察。

从心律失常病人的表现来看，心律失常种类及在血液动力学中的作用，以判断治疗的必要与否。当肺循环阻力增加，肺动脉压增高时，会出现进行性加重的呼吸困难，并伴有咳嗽和咳痰症状。一般包括在发作中对心律失常进行控制、清除病因病灶，改善基质、防止复发几方面。在药物治疗中主要是通过抑制交感神经系统和抗迷走神经活性以达到治疗目的。非药物治疗的方法有压迫眼球、推拿颈动脉窦、捏鼻使劲呼气、屏气，以及其他反射性兴奋迷走神经；心脏起搏器植入及消融术是电学治疗的手段。长期使用抗心律失常药，都会出现不同程度副作用，严重者可致室性心律失常，亦可导致心脏传导阻滞。在临床应用中，要严格把握适应证。