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这是龋洞还是楔状缺损？吃冷的酸疼，没有自发痛。该怎

性别：男

年龄：25岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
这是龋洞还是楔状缺损？吃冷的酸疼，没有自发痛。该怎么治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
颜培彬 医师 五官科 极速问诊
二级甲等 东平县中医院

问题分析：您好，您的症状考虑是由于刷牙方式不对引发的楔状缺损，龋坏是由于不注意口腔卫生，刷牙不彻底导致的牙菌斑堆积，刺激牙体组织产生的龋坏。
指导建议：保守来看目前至少是中龋以及深龋，建议去医院氢氧化钙垫底进行复合树脂进行充填，平时不要横向刷牙采取巴斯刷牙法。

追问：那这个需要根管吗还是直接可以补，有时候会咬合痛是怎么回事。

回复：去医院拍个牙片看看有没有牙髓损伤如果没有充填就可以

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浅度楔状缺损能自愈吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
浅度楔状缺损不能自行愈合，而楔状缺损主要是因为刷牙习惯不当，例如：横刷牙造成牙体硬组织形成楔状的缺损，多数会有冷、酸、甜等刺激，表现为牙本质过敏。楔状缺损一旦形成，很难自行愈合，要及时补牙，可以用补牙材料填充缺损的部位，如果距离牙神经较近，则需要先保神经，然后补牙，否则会导致牙神经疼痛。患者需要及时进行治疗。
什么病会导致牙体楔状缺损
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
一般情况下，牙齿的楔状缺损是指牙颈部出现的楔形的缺损，一般来说和细菌感染无关，主要是由于不良习惯导致。患者出现牙体楔状缺损，可能是以下情况导致：1、不恰当的刷牙方法：使用横刷法刷牙是导致楔状缺损的主要原因之一。2、酸的作用：酸性环境可使牙颈部硬组织脱矿、变软，在受摩擦后易产生缺损，因此喜吃酸食及胃食管反流等，均与楔状缺损的发生有关。
什么是牙齿楔状缺损
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
牙齿楔状缺损，就是牙齿的颈部出现缺损的现象。颈部出现缺损，有可能是咬合应力集中所引起的，也有可能是由于刷牙方式不当所引起的，如果横向刷牙，就会产生牙齿楔状缺损的现象。
什么是牙齿楔状缺损
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
牙齿楔状缺损是指牙齿、唇颊和颈部的实质性硬组织缺损。牙刷毛比较硬、经常食用酸性食物、牙齿咬合力量过大、应力集中等都有可能导致缺损。牙齿楔状缺损多发生在上颌多于下颌，口角附近也较多见。牙齿颈部有深沟状缺损，通常伴有冷热酸甜敏感症状。牙齿楔状缺损的治疗要看具体情况，如果缺损程度比较轻，一般不需要特殊治疗，但是要改善刷牙习惯，减少吃酸性食物。
楔状缺损补牙能用多久
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
楔状缺损充填后使用时间长短，需要看是什么原因造成的，如果是酸腐蚀或者是机械摩擦造成的，一般树脂充填使用寿命在五年左右，如果是受力产生折裂出现的卸妆缺损，需要进行调整牙齿的牙尖受力，这样是充填后使用寿命才会延长。
楔状缺损补牙易掉吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
楔状缺损补牙易掉。如果在填充过程中没有完全清理掉牙孔，被口腔中的口水和牙龈的液体所沾染，也会容易造成修复的物质的脱落。在剥皮时，如果没有彻底清除掉腐质，就会导致补牙材料与牙体之间的粘合，从而导致在使用时出现脱皮现象。还可能是准备孔类型不合适，例如准备好的孔径较大，或较少，都会对修补材料的固定产生不利的作用。所以楔状缺损很容易脱落，需要在做完补完之后，最好是避免进食太过粘稠和坚硬的东西。
楔状缺损的治疗方法有哪些
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
组织缺损少，且无牙本质过敏症者，不需作特别处理，若缺损已导致睡齿横折，可根据病情和条件，进行根管治疗术后，作覆盖义齿或拔除，可以去当地医院做正规的治疗。正常情况可以，需要两到四周的时间才可以治疗好。平时要清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物。注意口腔的卫生。
楔状缺损可以恢复吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
楔状缺损大多是可以恢复的。楔形缺损在上下颌的门牙部位比较多，主要是由于刷牙过度而造成的，有时还会受到酸性物质的侵蚀。由于牙齿的釉质已消失，所以这个缺陷无法自我修复。缺损部位易积存酸、细菌，从而导致缺损的面积增大，甚至会渗入到牙髓中。平时要定期去口腔检查，如果发现有楔形缺陷不能自行修补，可以进行外科修补。同时要进行脱敏处理，避免出现过敏性疾病。
楔状缺损轻微用补吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
楔状缺损在早期，只有比较表浅缺损的时候，甚至患者都察觉不到，没有一定的感觉，是不建议治疗的。但是，同时要做好预防性的宣传，解除一些造成楔状缺损的原因，比如要避免吃一些比较硬的东西和异物，正确的刷牙姿势，还有就是避免一些酸性的食物等。
楔状缺损修复好做吗
尹新芹主任医师
五官科山东省立医院三级甲等
楔状缺损是牙齿牙颈部出现的硬组织缺损，可能与不正确的刷牙有关。加之牙颈部本身发育就有一定的缺陷，是牙釉质和牙骨质衔接的地方，存在一定的薄弱环节，容易导致牙本质过敏，对外界的冷热酸甜刺激比较敏感。出现了楔状缺损，应该采取积极的修补措施，采用光固化复合树脂充填修补，必要时可能需要做根管治疗处理神经，然后再做冠套修复。后期选择正确的刷牙方式，避免充填材料的脱落，或者楔状缺损的进一步发展。
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