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肝性脑病严重吗?会不会致命?

性别:男

年龄:20

肝性脑病严重吗?会不会致命?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
殷冬生 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 无锡市精神卫生中心

问题分析:  肝性脑病的病因是急、慢性肝病或各种原因的门-体分流。多种原因可以造成急慢性肝病,如肝炎病毒感染、对肝有毒性的药物应用及酗酒等。肝性脑病是严重肝病或门体分流时复杂代谢紊乱的结果,治疗需在多环节,采取综合性的措施。轻微肝性脑患者多无明显的症状及体征,但患者可能会有日常活动中操作能了的降低或睡眠障碍。治疗方案:调整饮食结构,适当减少蛋白的摄入量;可试验不吸收双糖如乳果糖、乳梨醇等;睡眠障碍者切忌用苯二氮卓类药物,以免诱发显性的肝性脑病。
祝你健康!

追问:怎么区分一期二期呢? 谢谢!我家人已是肝硬化,之前出现过肝性脑病的现象,能不能控制呢?

回复:请问你的情况多久了?

追问:肝硬化是失代偿期,有2-3年了吧

回复:服用过哪些药?

追问:最近肝腹水了,白蛋白只有27.6,红细胞只有60-70,所以现在每天挂白蛋白,推利尿。今天突然肝昏迷了。

回复:目前有哪些不舒服 的症状?

追问:经常肚子疼,腹胀,轻度昏迷,说胡话,能叫醒。

回复:平时饮食怎么样?

追问:少盐的面食,馍菜汤,炖排骨很烂的那种,食量比同龄人吃的少一点。

回复:晚上睡眠怎么样?

追问:之前总是熬夜,现在基本是23点之前睡觉,因为要上课,所以早上会在7点左右起床,偶尔会午休。

回复:做过哪些检查?

追问:血常规,肝功,B超,该做的都做了。

回复:做过乙肝两对半吗?

兰希福 医师 内科 极速问诊
三级甲等 潍坊市中医院

问题分析: 你好,肝性脑病最根本的病因是急性、慢性肝功能障碍或/和门-体分流,使从肠道来的毒性物质不能被肝脏解毒或清除,或通过侧支循环绕过肝脏直接进入体循环,透过血脑屏障到达脑组织中而引起大脑功能紊乱。常常是在急慢性肝衰竭、肝硬化、自发或人为造成的门体分流基础上发生,也可发生在原发性肝癌、妊娠急性脂肪肝、严重胆道感染的基础上。
轻微型肝性脑病,患者常常无明显异常,经积极治疗多能好转,重型肝性脑病可能会由于中枢抑制而危及生命;反复发作或治疗依赖性肝性脑病的预后较差,肝昏迷程度越深,预后越差,死亡率越高,其中Ⅲ期、Ⅳ期肝性脑病的存活率小于30%。

李艺 内科 极速问诊
三级甲等 河南中医学院第一附属医院

问题分析: 严重的肝性脑病会导致肝昏迷,有致命性损伤。
建议您尽快到正规医院治疗,低蛋白饮食,可先口服乳果糖。

追问:怎么区分一期二期呢? 谢谢!我家人已是肝硬化,之前出现过肝性脑病的现象,能不能控制呢?

回复:1期多见轻度性格改变和行为失常,可有扑翼样震颤。2期上述症状加重,出现意识错乱、睡眠障碍、行为失常,肌张力增高,脑电图有特征性异常,可有不随意运动及运动失调。重型肝性脑病可能会由于中枢抑制而危及生命;反复发作或治疗依赖性肝性脑病的预后较差,肝昏迷程度越深,预后越差,死亡率越高,其中Ⅲ期、Ⅳ期肝性脑病的存活率小于30%。不知道您家属现在情况如何,建议您禁食蛋白质,尽快到医院正规治疗。

陆美明 外科 极速问诊
二级甲等 广西防城港市上思县人民医院

问题分析: 你好,肝性脑病又称肝性昏迷,系严重肝病而引起,是严重肝病终末期的表现,是导致肝癌患者死亡的主要原因
建议在正规医院配合医生治疗

追问:怎么区分一期二期呢? 谢谢!我家人已是肝硬化,之前出现过肝性脑病的现象,能不能控制呢?

回复:你好,一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,例如欣快激动或淡漠少言,衣冠不整或随地便溺。应答尚准确,但吐词不清且较缓慢,可有扑翼(击)样震颤,二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,病情发展或经治疗好转时,程度可进级或退级

闫铁 医师 内科 极速问诊
三级 同济大学附属口腔科医院

问题分析:有些严重的,不及时治疗会有风险的,肝性脑病又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

喻才元 内科 极速问诊
广东医学院

问题分析: 你好,肝性脑病分好几期的,一期的患者常常无明显异常,重型肝性脑病可能会由于中枢抑制而危及生命;Ⅲ期、Ⅳ期肝性脑病的比较严重,如不及时医治,死亡率高。
是比较严重的,没得到及时医治是致命的,祝你及家人身体健康!

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