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颈椎损伤合并高位截瘫的护理诊断

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颈椎损伤合并高位截瘫的护理诊断

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梁友和 医师 中医科 极速问诊
三级甲等 岳阳市中医院

问题分析: 颈椎骨折合并脊髓损伤的患者易引起膈肌麻痹、呼吸肌无力,特别是高位骨折脱位更易压迫延髓,导致中枢性呼吸衰竭。应严密观察这类患者的呼吸,备好氧气、吸引器及各种急救药品
若出现呼吸困难立即行气管切开,对呼吸突然停止者行呼吸机辅助呼吸。做好患者的解释工作,减轻他们的恐惧心理,使之配合治疗工作。医。学教育网搜集整理对于手术后的患者,切口出血压迫气管、喉头水肿及脊髓水肿,都威胁着患者的呼吸功能,可能发生呼吸停止。因此,要定时观察切口引流物的量和颜色,定时雾化吸入。如果喉头水肿,应在雾化吸人中加入一定量的地塞米松;出血者立即拆除切口缝线,放出血液。术后床旁常规备气管切开包、呼吸机,以防不测

吕日旭 医师 皮肤科 极速问诊
一级甲等 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科

问题分析:截瘫病人的锻炼原则是,能坐比躺着好,能站比坐着好,能走比站着好。注意功能恢复性锻炼,锻炼截瘫部位,也注意健肢的锻炼。锻炼可以促进截瘫部位的功能恢复,增强体能和体质,减少并发症,增加病患部位血循,有利于康复

王林献 医师 妇产科 极速问诊
一级丙等 章台镇北胡帐村卫生室

问题分析:颈椎骨折合并脊髓损伤的患者易引起膈肌麻痹、呼吸肌无力,特别是高位骨折脱位更易压迫延髓,导致中枢性呼吸衰竭。应严密观察这类患者的呼吸,备好氧气、吸引器及各种急救药品

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高位截瘫护理
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
多做下肢的被动活动,多做一些按摩。肢体加压,可以预防深经脉血栓。另外泌尿系感染的护理也非常重要,现在一般采取间歇性导尿或者定时导尿、做膀胱训练,促进膀胱功能的恢复。高位脊髓损伤特别容易出现肺炎,因为呼吸肌瘫痪,呼吸是靠膈肌,所以特别容易肺部感染。护理尤为重要,包括体位摆放、排痰等。如果有气管切开的,气管护理对于改善呼吸功能也是非常重要的。
高位截瘫是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
高位截瘫,是指横贯性病变发生在脊髓的较高水平位上,出现四肢的瘫痪,预后多不良,脊柱的椎骨,或者是附件的骨骨折,移位的椎体,或者是突入椎管的骨片,可能会压迫脊髓或马尾受伤,脊髓横断平面以下,肢体的感觉、运动反射完全消失。膀胱肛门括约肌功能完全丧失,呈完全性截瘫。
高位截瘫治疗医院
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
高位截瘫是用直接或间接的操作造成脊髓受损,可能会影响到肌肉收缩,让神经丧失知觉,可以到专业的大型的医疗机构治疗,家人可给予被动肢体锻炼,按摩,促进血液循环,经常刺激肌肉,避免萎缩。
脊髓损伤高位截瘫症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
1、痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、大小便无法自理:小便需用导尿管才能排出,大便需用药物帮助排出。3、无法出汗:从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了;4、疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。高位截瘫在病情稳定之后胸部以下会失去全部知觉。
颈椎损伤高位截瘫有望治愈吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颈椎高位截瘫很难治好的,不要有太大希望,恢复的可能性不大,只有通过一些相关的康复锻炼,如功能锻炼、针灸。推拿、物理等治疗,最大程度的恢复。平时一定要保持一个良好的心态。
颈椎损伤高位截瘫症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
身体麻木,四肢无力类的症状。需要及时治疗,而症状能否改善关键是看损伤脊髓的恢复情况,在医院医生也应该用了促进神经恢复的药物,手术只是给损伤的脊髓恢复创造有利的条件,并不是修复损伤的脊髓,目前的医学还不能修复损伤的中枢神经,需要的时间会很长,也有不会恢复,平时多给病人一些鼓励。
不完全脊髓损伤伴高位截瘫怎么办
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
目前应该将应用康复理疗等方法进行康复治疗应该是有一定的效果,但是这种恢复一般是非常缓慢的,对营养神经的一些药物的效果也是相对差一些的,所以主要是维持目前的状态,然后积极康复锻炼缓慢,改善这种后遗症的表现。因为目前这种脊髓损伤已经将近一年的时间了,所以目前的症状已经是属于后遗症的表现。
高位截瘫后期表现
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
高位截瘫后期表现主要对膀胱功能、运动功能、植物神经系统功能紊乱、反射、脊髓休克、感觉障碍等有影响,高位截瘫一般都会出现四肢瘫痪的现象。因肢体瘫痪或痉挛在下肢常发生足下垂,髋内收畸形,关节也常发生僵硬。
高位截瘫康复治疗费用
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脊髓神经功能重建,也是高位截瘫住院费一般为3万元,康复治疗一般每月1-2万,手术的目的是恢复椎管口径,让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件,但它不能恢复神经受损麻痹的神经,恢复除自身修复外,是要靠药物的促进才能得到好的恢复状态。
脊髓损伤高位截瘫能恢复吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
高位截瘫是指脊髓高位损伤导致的瘫痪,一般发生在第二胸椎以上为止,会出现四肢瘫痪,预后不佳,完全丧失自理能力,肢体感觉消失,神经反射消失,排尿和排便自主反应消失,会带来严重的伤害。部分脊髓损伤高位截瘫是可以恢复的,但是存在不可逆神经功能损伤的,一般无法恢复。
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