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怀孕17周了、子宫浆膜下肌瘤64、45毫米，向外突，小腹..

性别：女

年龄：30岁

怀孕17周了、子宫浆膜下肌瘤64、45毫米，向外突，小腹偶尔会有微痛的感觉，睡醒后腰部酸痛，做B超说孩子很好就是有点小。
病情描述（发病时间、主要症状等）：

想得到怎样的帮助：

我这种情况危险吗牋� 应该注意什么牋 可以同房吗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
王月琴 主治医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 洪泽县人民医院

问题分析： 子宫浆膜下肌瘤可发生慢性或急性扭转，导致肌瘤坏死感染化脓等，所以要当心，不要做剧烈运动，至于同房，尔偶可以。不能太频繁。

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5毫米内膜可以怀孕吗
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妇产科北京医院三级甲等
5mm的子宫内膜是否能怀孕，要看检查的时间。由于女性的子宫内膜会随着月经周期的改变而发生改变。正常来说，月经后的子宫内膜是4-5mm，排卵期的子宫内膜是7-8mm，月经来潮前的子宫内膜是10-12mm。女性在来例假后到排卵期的这段时间做妇科彩超，子宫内膜5mm是正常的，不会对受孕有任何的影响。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
浆膜下肌瘤7厘米怀孕有危险吗
赵晓东主任医师
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一般情况下，浆膜下肌瘤7厘米怀孕有无危险，需要根据宫肌瘤的生长速率决定，具体分析如下：浆膜下的子宫肌瘤达到7cm，生长太快，占用了大量的腹部，会对胎儿的生长和生长造成不利的后果。因此如果出现了子宫肌瘤，建议在5cm左右的时候做外科手术，然后再进行妊娠。如果是孕妇，需要定期进行B超，以明确子宫肌瘤的具体发育状况。
浆膜下肌瘤的治疗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，根据其生长的位置，可以分为粘膜下肌瘤、子宫内肌瘤、浆膜下肌瘤。浆膜下肌瘤，因其位于子宫浆膜外侧，且腹膜腔中常伴有一条“蒂”，故需外科切除。目前，在临床上，可以通过微创腹腔镜进行局部手术，从而达到治疗的目的。如果是更大、更复杂的病人，则必须进行开腹手术。在生活当中也应当注意，不要过度的情绪激动，不要吃热性的食物，多吃蔬菜水果。
浆膜下肌瘤手术难度大吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
浆膜下肌瘤手术难度是否大，需要视情况而定，具体分析如下：浆膜下肌瘤的手术难度和肌瘤的大小、部位有关。浆膜下，子宫肌瘤直径不超过8厘米，则手术难度不大。如果是在阔韧带上，或者是超过10厘米的肌瘤。考虑到手术的难度很大，很有可能会出现出血。术前要看自己的身体状况，看是否适合做手术。如果出现任何不正常的状况，都会增加手术的危险和困难。
浆膜下肌瘤需要手术吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
浆膜下肌瘤的大小、生长速度、有没有腹部疼痛等因素决定。如果肌瘤超过6-7cm，肌瘤生长速度比较快，有腹部疼痛的症状，可以做腹腔镜下的肌瘤挖出术。如果是5cm以下的肌瘤，或是常规的检查并无显著的增加，则无需进行外科治疗。浆膜下子宫肌瘤属于良性肿瘤，生长缓慢，不会造成月经变化，一般不需要做手术，只要定期复查即可。
子宫浆膜下肌瘤是怎么引起的
赵晓东主任医师
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通常情况下，子宫浆膜下肌瘤是饮食不当、内分泌紊乱、情绪不稳定、遗传等引起的。1、饮食不当：暴饮暴食、吃肥肉、烧烤、吸烟、饮酒等，都会导致体内荷尔蒙的分泌失调。2、内分泌紊乱：长期不和谐的性生活会导致荷尔蒙上升，从而导致内分泌失调。3、情绪不稳定：乱吃含有雌性激素的食物或药物，情绪不稳定。4、遗传：遗传因素，生活环境等因素也可能导致这种情况。
子宫浆膜下肌瘤怎么治
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
通常情况下，子宫浆膜下肌瘤是一种很小的、无任何症状、无并发症、无肌瘤变性的患者，一般不需要进行任何的治疗。如果是由于子宫肌瘤造成的压迫症状，导致女性不育、习惯性流产、或疑似恶变，需要进行腹腔镜下浆膜下子宫肌瘤剔除手术或子宫切除手术。因此，在治疗浆膜下子宫肌瘤时，要根据病人的具体情况和具体情况来决定。
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周敬伟副主任医师
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浆膜下子宫肌瘤，不会影响怀孕，因为浆膜下子宫肌瘤是在子宫肌层的最外面，不会影响到子宫内膜供血，也不会造成宫腔变形，除非子宫肌瘤体积比较大，并且位置低才可能会以后影响到分娩，浆膜下子宫肌瘤对怀孕的影响最小。
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如果是浆膜下子宫肌瘤，一般情况下不会影响怀孕，因为浆膜下子宫肌瘤主要处于子宫肌层的最外面，不会影响到子宫内膜供血，也不会造成宫腔变形，并且只有在子宫肌瘤体积比较大、位置低才可能会影响到分娩，通常子宫肿瘤中浆膜下子宫肌瘤对怀孕的影响较小。目前高龄产妇增加，所以肌瘤合并妊娠的患者人数也在增加，孕妇孕期加强产检，另外观察是否有腹痛、发热等症状即可。
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