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左肩关节脱位伴肱骨大结节骨折。请问。什么时候才能进...

性别:女

年龄:55

左肩关节脱位伴肱骨大结节骨折。请问。什么时候才能进行功能恢复锻炼
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陈忠义 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 台州医院

问题分析:左肩关节脱位伴肱骨大结节骨折
如果已复位及固定,可先锻炼上肢肌肉,四周后可逐渐恢复关节的功能锻炼

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肩关节脱位合并肱骨大结节怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位合并肱骨大结节需进行复位或手术治疗。肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的发病率比较高,主要是因为脱位过程中韧带牵拉导致大结节撕脱性骨折,局部方肩畸形,关节盂空虚,屈伸活动受限,压迫局部疼痛非常严重。一般的X线光片都能明确诊断,这种病人需要到正规医院的骨科做手法复位,大部分都是用足蹬法手法复位成功后再拍片复查。期间服用非甾体类消炎镇痛药物,促进炎症消退。但是对于肱骨大结节骨折脱位比较严重的患者,需要进行切开复位内固定手术。
肩关节脱位如何固定?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位固定一般是将上臂内旋然后贴在胸壁上。肩部脱位要先做好复位,然后做X光片检查。对于仅有肩关节脱位的病人,可以使用三角巾将病人的手肘弯曲90度,悬吊到胸部,2-3个星期。在固定的过程中,患侧手指、手腕、肘关节可以自主活动,每天都要进行抬肩运动,并在别人的协助下将患肢的肩关节抬高到90度,每天3次。严重脱位的病人,需要用纱布把上臂紧贴胸壁固定,一般需要2~3个星期。
三踝骨折伴踝关节脱位如何牵引
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
三踝骨折伴踝关节脱位,患者可以进行跟骨牵引。牵引的作用在于对患者进行复位,同时也能有效地改善患者的疼痛,当患者术后局部肿胀逐渐消失,出血量减少,再进行切开复位和内固定术。一般都会进行详细的术前检查,包括常规的X线光片、CT、MRI等,来判断骨折有没有错位,有没有韧带断裂。大部分患者都会选择进行骨折的解剖复位和内固定,如果出现了断裂的韧带,可以通过修复和重建的方式进行。手术后要做好充分的睡眠和防护,同时要做好伤口换药的准备,避免出现血栓。
右侧肱骨大结节骨折多久能恢复?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右侧肱骨大结节骨折多久能恢复和骨折的严重程度、具体的部位、固定治疗以及自身的预后情况有关。右肱骨大结节骨折有两种类型。未发生移位骨折,经悬吊固定,术后2周进行功能训练。注意悬吊的过程,以保证没有骨折端的脱位。肱骨大结节在肩部的运动中起着非常重要的作用,当肱骨大结节骨折发生在0.5cm以上时,需要进行外科治疗,以保证肩袖的正常功能。术后悬吊4-6周后进行肩关节功能锻炼。
左肩关节脱位后复位怎样康复
刘凤岐主任医师
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左肩关节脱位后复位还需要采用康复训练、热敷、按摩进行治疗。如果出现了左肩关节脱位,可以通过麻醉下的手法进行复位。若无法进行手法复位,则必须进行切开复位。在进行了复位之后,可以选择贴胸位置,也可以是患肢悬吊三个星期。之后可以进行一些康复功能训练,例如做前后钟摆式的肩部运动,慢慢的外伸肩膀,促进身体机能的康复。可以进行局部的热敷、推拿、消痛贴等药物进行调理。
左肩关节脱位会不会痛
刘凤岐主任医师
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左肩关节脱位,肱骨头与肩胛骨关节盂分离,游离于正常解剖位置关系,一定能引起局部痛苦。患者在日常生活中如果没有及时的对肩部疾病做出诊断和治疗,就可能出现急性或亚急性炎症或者粘连性损伤,从而造成一定程度上的功能障碍。肩关节脱位后,需积极完善检查,要求麻醉状态早期复位,复位后妥善固定3~4个星期,再适当做肩关节康复功能锻炼、循序渐进、切忌过量。
左肩关节脱位筋会断吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
如果左肩关节严重脱位,那么肩关节周围的韧带,即所谓的筋,很可能会断裂。如果患者出现这种情况,多半需要手术治疗,比如探查修复锻炼韧带,或者做一些韧带重建手术。肩关节损伤一定要及时到二级以上的医院骨科就诊,明确损伤的具体部位和严重程度,再做针对性的治疗。建议患者出现此种情况时积极到骨科就诊,进行针对性治疗。
左肩关节脱位手术怎么做
刘凤岐主任医师
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一般情况下,左侧肩关节脱位,如果是初次脱位,选择手法复位。对于单纯的肩关节脱位,手法复位一般都可以成功,不一定需要手术治疗。如果肩关节错位时间比较长的话,需要进行手术切开复位。可以考虑关节镜下进行修复。手术以后必须要严格的进行悬吊患肢,保护三周左右的时间,千万不可以过早的进行抬肩功能锻炼,否则容易引起关节囊再次撕裂的可能性,会出现再次脱位的可能。
左肩关节脱位需开刀吗
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左肩关节脱位是否需要开刀,需要根据患者的病情进行判断。左肩关节脱位,属于刚发生的脱位。可以进行推拿复位,复位后对患者的肩部进行三个星期的固定,为受损的关节囊提供一个恢复的环境,三个星期之后才能进行肩部的运动。患者刚发生的肩部脱位,在经过手术复位后,会发生脱位,不能继续保持,可以通过外科手术来稳固肩部的结构,防止以后的肩关节不稳定,导致关节损伤性关节炎,或是过早的出现肩关节退变,导致退行性的骨关节炎,会导致患者的肩关节运动受到一定程度的限制,同时还会导致肩关节位置的疼痛,导致患者无法进行上肢的负重运动。
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左侧肩关节脱位后需要做进一步的检查,确定是否有骨折的情况,同时还要检查是否有神经损伤,如果没有损伤,需要在麻醉状态下积极复位。患者进行复位手术后,要积极给患者悬吊或支具固定3-4周,使损伤的软组织得到充分的恢复,可以使用消炎镇痛药物进行治疗。建议治疗期间以清淡易消化的食物为主,少吃油腻刺激的食物,对于病情恢复有好处。
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