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肺部小结节痰里带血

性别：男

痰多好多年了，早上有点黄之后就是透明的白痰。有时会带点血丝。因为鼻炎也会出血所以搞不清哪里出血。上个月感冒黄痰里也夹杂着血。做了CT，左下肺和右下肺各有两个结节。3毫米左右。医生说半年后随访。请问出血是结节引起的吗？结节要紧吗？很紧张。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张永明 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：根据你的情况和检查结果来看。这个出血原因还不能确定是肺部引起的。可能是鼻炎疾病，建议你现在服用消炎的药物治疗，好好治疗鼻炎疾病，肺部结节只有定期复查
指导建议：这个需要综合治疗的，必须忌口，不能吃辛辣刺激食物，戒烟酒，多喝水，好好休息别熬夜

追问：为什么出血不能确定是肺结节引起的呢？肺结节要紧吗？

回复：这个肺结节说不清楚的。所以需要定期复查看看有没有长大

追问：3毫米左右的结节会引起出血吗？医生说如果一直有血要做气管镜。CT看的到支气管能看到上面的大气管吗？

回复：这个所以说不准的。ct是看不到的，做支气管镜检查更准确。

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内科中日友好医院三级甲等
多数的肺部结节不会消失。发现肺部结节，进行抗炎治疗，抗炎治疗后，极少数肺结节会缩小或消失。除抗炎治疗外，多数肺部结节给予别的药物治疗无效。治疗肺部结节，尤其是小结节，一方面可以选择手术切除，还可以选择射频消融治疗。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺部的小结节是不会消失的。但是在抗炎处理后，炎性结节会逐渐消失。当出现肺结节的时候，大部分的医生都会先进行抗炎治疗，但是在进行了相应的抗炎治疗之后，如果肺部结节还没有消失，那么就会被视为不是炎性结节。一般肺结节不会消失，主要是磨玻璃结节、混合磨玻璃结节，直径小于1cm。由于CT设定的参数差异，较小的肺结节可能无法显示，因此在CT随访时应进行低剂量的CT检查，以免遗漏。
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内科中日友好医院三级甲等
很多肺部小结节都会自己消失。因为绝大多数肺部小结节是良性结节，有些是炎症的结节，有一些特殊类型的感染，这部分小结节经过治疗之后会消失，还有很少部分的磨玻璃样结节，它是炎症性的，如果自身免疫力强，或经过抗炎治疗，几个月之后，结节有可能完全消失。
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肺小结节是指一种密度较高、边界清晰、直径在3cm以下的病变。其周围被肺组织所包围，通常是单一的，并以密度增加的阴影为特征，直径超过3cm的局部病变叫做肺部肿瘤。美国2011年度大规模的流调资料分析显示，低剂量的胸部CT能更容易地侦测到更多的早期肺癌病人，也让国人认识到这一点，医师也开始着手筛选肺癌的高危人群。在认识水平的提高后，大多数人都会进行常规的身体检查，以排除早期的病症。
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内科中日友好医院三级甲等
肺部小结节指的是直径在5~10毫米，且周围被肺组织包绕，边界较清楚的病灶。肺结节一般是在X线、CT等的放射学检查中，发现有局灶性、内源性、密度增高的病变。如果是局灶性的，则是肺块性的。肿瘤的恶性程度与肿瘤的大小相关，结节的体积愈大，其恶性程度愈高。1CM以下的小结节一般都是良性的，一般不需要药物治疗，定期做CT检查。如果结节增大，或者有粗糙的边缘，就有可能是恶性的。
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何洁副主任医师
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肺部有结节，考虑是之前得过感冒或者上呼吸道感染、咳嗽引起的肺部的炎症，结节病是一种多系统器官受累的肉芽性疾病，侵袭到了肺就叫肺结节，如果在其他地方，其他地方也会出现结节，所以侵犯的部位不同，产生的位置也就不同。就目前的医疗条件来说是可以治疗可以预防的。
肺部小结节是怎么回事
何洁副主任医师
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肺部结节主要做肺部CT的检查，包括普通的肺部CT，还有三维的肺部CT重建、肺部增强CT，都可以检查肺部的结节。肺部结节主要是由于肺部的炎症机化、结核性感染，还有早期的腺癌都可以在肺部形成结节。肺部CT也是动态随访肺部结节变化的重要检查方法，有的患者可以进行PET-CT等来进行评估，较大的肺部结节，也可以行肺部穿刺病理检查来明确诊断，相对来说有一定的创伤。
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