糖尿病引起的胃肠病变胃绞痛恶心呕吐

糖尿病要是血糖控制不好，是可以出现这样的症状，当糖尿病出现急慢性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒的情况下，会出现恶心呕吐的情况。还有一种是降糖药物的胃肠道刺激症状，如果血糖控制得良好，一般不会出现恶心呕吐。

不同的表现是不一样的，从比较轻微的感觉异常到非常严重的剧烈疼痛都有可能。但发生糖尿病神经病变说明糖尿病已经有比较长的时间没有得到良好的控制，相对来说是比较重一些。不过具体到某个病人来说，要看所提到的具体的病情来判断。大多数经过合理的治疗，血糖控制稳定的应用适当的营养神经和改善循环的药物，可以达到相对来说比较好的效果。

符合糖尿病引起肾脏病变是：1.出现大量蛋白尿。2.糖尿病性视网膜病变，伴有任何阶段的慢性肾脏疾病。3.微量白蛋白尿发生于病程超过10年的1型糖尿病患者。糖尿病肾病的诊断主要依据蛋白尿的出现。防治原则是限制总热量和蛋白质的摄入，科学规律运动，控制血压和血糖。糖尿病肾病的首要防治是饮食控制。合理饮食，包括低盐、低脂肪、低胆固醇、低蛋白饮食，蛋白质的摄入量要控制在每天0.8g以内。糖尿病肾病患者也要注意科学锻炼。运动可以改善肾功能和心血管功能。

糖尿病人出现腹痛、恶心的症状是因为吃了不干净的东西导致的消化系统的异常。如果出现了糖尿病酮症酸中毒的症状，需要做尿常规血离子检测和血气检测等检查。如果出现了糖尿病酮症酸中毒，建议在医生指导下进行补充液体等药物。如果是糖尿病酮症酸中毒，出现三多一少的情况会更加严重，比如出现口干舌燥、尿量增多、恶心、腹部疼痛、胃口下降、疲倦等。

如果不是胃肠道器质性疾病，有可能是糖尿病、胃轻瘫引起的恶心呕吐。也有可能是药物引起的低血糖或者血糖波动。糖尿病血糖波动会导致自主神经的病变，建议及时控制血糖，血糖波动会对机体器官造成损害，加快并发症的发生。糖尿病患者呕吐频繁，一定要查明病因。如果频繁的呕吐不能止住，可能会出现酮症酸中毒或者高渗性昏迷的危险。

糖尿病患者血液中肌酐浓度升高，表明发生了糖尿病肾病，糖尿病肾病严重时，血液中肌酐浓度高，会引起恶心和呕吐。这是因为尿素氮刺激胃肠道，使机体的部分毒素无法代谢，刺激胃肠道，引起恶心和呕吐症状。如果糖尿病肾病出现恶心、呕吐现象，说明生活中高血糖或饮食出现不平衡，糖尿病肾病由于身体肾功能出现异常，体内毒素堆积，肠道细菌中的脲酶将尿素分解为氨，氨气刺激胃肠黏膜会引起恶心、呕吐状态，如果情况非常严重，建议尽快去医院检查和诊断。

一般情况下，糖尿病胃肠神经病变表现为，临床上面常见是糖尿病胃轻瘫，糖尿病自主神经病变，经常会出现腹胀、便秘，甚至腹泻或者腹泻便秘交替这些临床表现。这些临床表现，可以采用以下治疗方法：1、需要一定严格控制血糖，使血糖达标。2、用一些药物对症治疗，在腹泻时候止泻，在便秘时候通便，在腹胀时候加强胃肠动力治疗。

糖尿病性胃病主要是糖尿病引起的胃肠功能障碍。其临床表现可能表现为腹胀、便秘、恶心、腹泻、腹泻、便秘交替等。意见建议：对于糖尿病性胃肠病患者，平时要保持良好的饮食和生活习惯，多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜和水果，多喝水，适量运动，注意控制血糖，适当休息，避免过度劳累，注意生活规律和作息，保持心情良好，避免精神焦虑和紧张。

糖尿病的神经病变主要有中枢神经病变、植物神经病变等情况。主要表现为四肢无力、伴有疼痛感等异常，比如感觉蚂蚁身体上在爬行，有踩空的感觉，是周围神经病变的症状，主要是支配内脏的神经病变，比如患者的血压忽高忽低的波动，心率忽快忽慢的跳动，还会表现为恶心、呕吐、大便异常等症状。或者是膀胱、神经膀胱等，是糖尿病神经病变的表现。又或是面瘫，比如面神经麻痹，动眼神经麻痹，单侧眼睛的眼睑下垂等情况，建议出现上述症状，及时就诊，以免病情恶化。

糖糖尿病引起的神经病变有：1、最常见的周围神经病是远端对称性和多发性神经病。患者可出现四肢麻木和疼痛，疼痛可为刺痛、灼痛等。还会出现其余种感觉异常，症状先出现在下肢，后出现在上肢。典型症状是手套和袜子。还会出现局灶性单神经病，主要累及颅神经和脊神经，尤其是动眼神经和正中神经，表现为神经支配区疼痛。2、自主神经病变影响胃肠道、心脏、泌尿生殖系统等。累及胃肠道可引起便秘、上腹部胀满和不适或便秘和腹泻交替出现。泌尿生殖系统受累可引起膀胱残余尿增多、尿失禁、尿潴留和男性阳痿。心脏受累会导致静息性心动过速、直立性低血压、无症状性心肌缺血，还会影响排汗，导致体内多汗或无汗。