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小细胞肺癌骨转移疼痛吃什么药

性别：男

年龄：44岁

小细胞肺癌骨转移，近4个月两条腿逐渐疼痛加剧，现在已经不能动弹，想问一下吃什么药物可以控制疼痛（现在怀疑神经疼）
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张林三 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 沂源县人民医院

问题分析：您好，癌性疼痛一般药物是不能控制的，口服得有吗啡片，肌注的吗啡，杜冷丁。

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肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，但以同侧肋骨和椎骨较多见，表现为局部疼痛并有定点压痛、叩击痛，可发生病理性骨折。脊柱转移可压迫脊髓或神经根，引起放射性疼痛、麻木、肌无力、截瘫等。关节受累可出现关节腔积液。
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80%以上的骨转移会发生骨疼痛，初期大多表现为间歇性钝痛，持续性加重。骨转移病灶进展时，骨疼痛逐渐加剧为持续性的剧烈疼痛，进一步恶化导致神经损伤及神经压迫时，患者可能出现复杂的疼痛综合征及神经病理性疼痛。出现脊髓压迫时，最常见的早期症状是局部椎骨疼痛或者放射性疼痛。病理性骨折时，出现骨折部位的剧烈疼痛。
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肺癌出现骨转移，会有转移处疼痛症状的，及时到医院通过x线片检查看一下具体状况，没有太好的治疗方法的，可以使用靶向治疗进行治疗看一下具体效果，疼痛较重可以通过使用药物来进行治疗的。
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临床表现主要是局部的疼痛，并且有定点的压痛和叩痛。当然出现脊柱转移的时候可以压迫椎管，导致阻塞或者压迫症状，还出现一系列的神经症状。但有少数病人，出现骨转移时没有任何症状，也不会出现疼痛。
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肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，以同侧肋骨和椎骨较为多见。它的临床表现主要是局部的疼痛，并且有定点的压痛和叩痛。当然出现脊柱转移的时候可以压迫椎管，导致阻塞或者压迫症状，还出现一系列的神经症状。
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小细胞肺癌骨转移，如果是多发骨转移，建议化疗，如果有骨转移，那么加入局部放疗。如果是非小细胞肺癌骨转移，建议靶向治疗化疗，局部放疗，抑制骨破坏治疗等，需要看病理，具体情况制定治疗方案。
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肺癌骨转移是指原发于肺的恶性肿瘤，通过淋巴系统或者是血液系统，转移到骨骼上继发形成肿瘤，临床表现上有咳嗽、咳血、气促、胸痛、胸闷、声音嘶哑、消瘦等多种症状。肺癌骨转移常见的部位有椎骨、肋骨、髂骨等处，在治疗上可以使用双膦酸盐、镇痛药物进行治疗；也可以采取化疗、放疗、手术等的方法进行治疗。
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肺癌骨转移的存活期一般为6-12个月。也会和病人年龄、体质、病情发展程度，治疗方案都有关系。我们平常就多注意运动锻炼，注意饮食安全，这样可以间接地抑制病情发展、提高免疫力和抗病力，增强体质，最大程度延长生存期。
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