x光检查腹部肠梗阻，肠道有肿瘤能看...

问题分析：腹痛、排便不畅，持续时间未述。肠镜提示直肠环周狭窄，镜身未能通过，质地、边缘，等具体情况未描述。病理诊断未知。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）疑似直肠癌，建议普外科或肿瘤科就诊。2）建议完善肿瘤标志物检测，如CEA、CA19-9等，完善腹部CT、盆腔CT。3）建议普外科或肿瘤外科，根据腹部、盆腔CT检查结果，确定手术指征。4）建议根据患者体质情况、腹部是否有淋巴结转移等，确定是否适宜手术治疗。

腹部超声对肠道的检查不特异，因为肠道是含气的器官，声波遇到气体就会反射回来，对肠道内的结构显示不清楚。但是腹部超声能够进行肠道的初步筛查，对肠道内肿物明显时，出现假肾征，能够对临床提供一定的诊断帮助，对于肠管扩张，肠内积液明显，可以通过超声检查出来。所以要想检查肠道，做肠镜还是比较好的选择手段。

查血常规、肿瘤标记物等，还可通过肠镜来检查、胃肠镜，另外就是CT检查，CT检查不需要用内镜，不但可以看到病灶，还有病灶所处于的位置，另外周围有没有侵犯，或者淋巴结转移，也能看到，再就是消化道造影，针对肠道的消化道造影，一种是全消化道造影，就是通过口服用下去之后，然后实时观察，另外一个就是通过钡灌肠，通过肛门，然后把钡和气打进去之后，形成双重造影，也能清楚地看到，肿瘤所处的位置。

问题分析：呕吐，疑似肠梗阻，症状持续时间未述，腹部超声提示局部肠管增厚可能。拟明确进一步诊疗方案。指导建议：1）疑似不全肠梗阻，肠套叠不能排除，建议到小儿普通外科就诊。2）根据目前的检查情况，肠套叠可能性大，疑似不全肠梗阻，建议考虑腹部CT检查，完善相关化验，三大常规，包括大便潜血，CRP、PCT，肝肾功能，淀粉酶等，排除继发性感染可能。3）如果腹痛显著，建议尽快就诊。4）如果腹泻持续，或大便潜血阳性，并排除肠梗阻、肠套叠，则建议肠镜检查。根据化验检查结果确定治疗方案。

胃肠道肿瘤的症状具体如下：胃肠道肿瘤是一种很普遍的消化道病变，它的早期并没有特别的征兆，可能会有轻微的腹痛、腹胀、食欲下降、恶心呕吐、大便习惯改变等。随着疾病的进展，有的病人可能会在腹部自己触摸到肿块，而因肿瘤所致的阻塞，会导致腹胀和腹水的恶化。如果肿瘤破裂，会导致呕血、黑便等消化道出血。到了后期，病人会有明显的减轻，有可能会有各种器官衰竭、恶液质，严重的话会有致命的危险。

胃和肠道的肿瘤标志物具体分析如下：胃、肠中的主要肿瘤标记是胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2，两者的比率低于3.0即为阴性。利用此比率对胃癌进行早期诊断，其检出率分别为85%、84%和84%；肠道肿瘤癌胚抗体可能是肠道肿瘤的肿瘤标记，其血清浓度与肿瘤组织的病理分级关系密切，其检出率在25%-85%之间，通过动态的监控可以发现肿瘤的复发。

肠道息肉不是严重疾病，因为多数的肠道息肉是良性的。对于息肉体积较小的，可以定期检查。如果体积达到一定的程度或者为多发息肉，那么需要在内镜下进行去除治疗。能够引起肠道息肉的原因较多，例如感染因素、遗传因素、生活饮食习惯的原因等。肠道息肉能够使病人表现出消化系统疾病症状，例如病人会出现腹泻、便血或者粘液便症状。

形成肠道肿瘤的主要原因是由于慢性大肠炎，不良的生活习惯，经常吃一些高热量。年龄越大患肠道肿瘤的几率就越高，应及时通过手术进行切除，术后需要根据病理诊断结果，决定其治疗方法。

肠内容物不能正常运行通过肠道排出体外称为肠梗阻。肠梗阻分机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和血运性肠梗阻。临床表现是腹痛、腹胀，伴恶心、呕吐，停止排气、排便，做CT或立位腹部X光片帮助诊断。治疗方法是禁食水、胃肠减压，补液，灌肠，如果无效可以手术。没有什么口服药治疗方法。但是，如果是便秘引起的，平时应该口服缓泻药福松，如果是动力性肠梗阻，可以口服胃肠动力药西沙必利。

会出现大便习惯改变、大便带有黏液等症状，肠道黏膜在长期炎症的刺激下会导致肠道出现息肉。大多数的肠息肉都属于良性病变，早期的时候由于体积比较小，没有特殊的症状。