糖尿病，高血压，经常头晕乏力，嗜睡。降压

一般情况下，不存在高血压合并糖尿病首选降压药物这一说法，目前常用的高血压合并糖尿病药物有贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。具体分析如下：如果有高血压合并糖尿病，那么其心血管的发病风险就会大大提高，并且会加重肾、脑血管和眼底的损伤。所以，在降压药物中，需要注意哪些药物既可以降压，又可以起到保护心脏、大脑、肾脏、血液的作用。以上药物不仅能降低血压，而且能起到脏腑的保护功能，能降低肾病病人的尿中蛋白质含量，改善心脏病、肾病等心血管病的预后，是治疗高血压的主要选择。

降糖和降压药没有冲突。只要保持血糖，血压波动在正常范围之内就行，积极配合检查，选择合适的降糖降压药物。高血压，高血糖平时要养成良好的生活习惯和饮食习惯，多运动，多锻炼。清淡规律饮食。

用药血糖控制水平不理想，身体长期处于血糖升高的情况，是可以产生乏力嗜睡的。是血糖控制不理想引起的。高血糖和低血糖都可以有这样的症状，建议查个空腹血糖，然后再调理。做好日常的血糖监测，包括空腹和三餐后两小时的血糖测定。

糖尿病病人，可以口服钙离子拮抗剂，另外可以口服血管紧张素转换酶抑制剂，针对个人的不同发病特点，选择药物治疗，目的是把药物控制在120/80以下。避免糖尿病并发症的发生。

患有高血压伴有糖尿病的患者，在使用药物时应该注意患者禁止服用利尿性降压药。利尿性的降压药可能会导致血糖增高，不利于糖尿病的调理和控制。高血压伴有糖尿病的患者在选择药物时，宜选择ACEI类降压药，可以减少并发症的发生。

高血压嗜睡是一种常见的不正常症状。高血压患者由于脑部供血不足，会出现嗜睡症状。高血压分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压是由体循环动脉血压升高引起的一种临床综合征，占高血压患者的95%，继发性高血压是一种由某种疾病引起的疾病。高血压初期症状不明显，严重时会出现头痛、头晕、颈项板紧、耳鸣、失眠、乏力等症状。

高血压糖尿病可以吃降压药。目前认为糖尿病合并高血压，可以用降压药治疗，在出现糖尿病之后，若是伴随出现高血压的情况的话，还是可以配合使用降压药物进行治疗的，以促进血压的下降恢复。可以使用一些保护肾脏的降压药，可以使用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，对于糖尿病，需要控制饮食，不要吃太多食物，增加体育锻炼，在医生的指导下服用双胍类降糖药，有利于病情的控制。

高血压糖尿病头晕的治疗方法有：1、如果因为高血糖出现头晕，可以先吃点降糖药缓解一下，看看有没有改善。2、如果情况越来越严重没有改善，建议及时去医院检查，确定头晕究竟是由高血压还是糖尿病引起的，然后对症治疗。3、患者在日常生活中要注意饮食，忌甜食、肥肉、油炸食品，可以多吃些粗粮和青菜。4、平时要定期监测血糖，同时降血压的药也要定期服用。

高血压与糖尿病的降压药区别在于降压的标准更高。对于单纯高血压患者，降压标准至少在140/90mmHg以下，但糖尿病后降压标准更高，需要降到130/80mmHg以下。30/80mmHg以下的血压可以更好的降低脑梗死和脑出血的风险，而对于中国人来说，脑卒中的发病率更高，是心肌梗死的5倍。ACRI/ARB类药物是高血压合并糖尿病的首选药物。这类药物不仅能降低血压，还能改善肾脏的血流量，特别是对糖尿病肾病患者，有降低尿蛋白的作用。糖尿病患者在降血压的同时，也要注意控制血糖。每天监测空腹和餐后两小时血糖，根据血糖波动情况调整药物剂量。

引起嗜睡、乏力的原因很多，常见的原因有贫血、甲状腺功能低下、精神抑郁。贫血患者长期由于铁的摄入不足或者血液丢失过多引起，病人除了头晕、乏力之外，还可有面色苍白、食欲下降、消瘦等，查血常规可提示红细胞数和血红蛋白含量减低。