首页 > 内科 > 心血管内科 > 详情页

室性心律失常引起的室性早搏和室上性早搏...

性别:男

年龄:70

室性心律失常引起的室性早搏和室上性早搏怎么治
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
殷冬生 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 无锡市精神卫生中心

问题分析: 对室性早搏和短阵性室性心动过速患者治疗的第一步是判断有无心律失常的相关症状。如果明确有心律失常相关的严重症状、不管有无器质性心脏病或何种器质性心脏病,给予适当治疗改善患者的症状是必须的,尽管该治疗不一定增加患者的存活率。临床上并没有专门的抗心律失常药物特异地用来治疗有症状的室性早搏或短阵性室性心动过速。Ⅰ类及Ⅱ类药物、β受体阻滞剂和钙拮抗剂各有不同的成功率。由于上述心律失常的症状大多是轻微的,应首先将心律失常的本质告诉患者,解除其焦虑状态,同时告诉患者药物治疗有可能出现的负作用,不首先应用抗心律失常药物治疗,除非该治疗能明确地改善生活质量。对确有症状需要治疗的患者,一般首先应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂。在器质性心脏病患者,尤其是伴心功能不全者,由于Ⅰ类抗心律失常药物能增加患者的死亡率,此时常选用胺碘酮。

王寿彬 医师 内科 极速问诊
二级 广宗县医院

问题分析:早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。早搏常见于健康人,如果偶尔发生,症状缺如,一般不用服药。但其他情况下的早搏,则须请医生作详尽检查,确诊后一般是采用地高辛片和倍他乐克片进行治疗的,这样会比较有效果的,同时应该要注意休息的,不宜劳累,锻炼身体。

展开全部
相关推荐
房性早搏和室性早搏的区别
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
早搏是由于心脏某一部位过度兴奋引起的。如果出现心房过度兴奋引起的早搏,称为心房早搏;如果在房室结或室性早搏中有较高的激发点,则称为房室结或室性早搏。房性早搏与室性早搏的主要区别如下:1、室性早搏的第一心音强于房性早搏。因为发生室性早搏时心房仍在向心室喷射血液,而房室瓣仍处于全开状态,此时突然关闭产生的心音(第一心音)自然很大。房性早搏没有这个。2、第一心音可能在室性早搏中分裂,但在房性早搏中绝不会分裂。当发生室性早搏时,由于这种兴奋的起搏顺序不正常,会导致左右心室不同步收缩,左右房室瓣不会同时关闭。(正常兴奋从室间隔顶部开始向下传导,几乎同时波及左右心室,所以左右心室同时收缩,左右房室瓣关闭同一时间,不产生第一心音。分裂)3、室性早搏后的间隔比房性早搏的间隔长。这是因为室性早搏的代偿期是完全的,而房性早搏是不完全的。
房性早搏和室性早搏需要治疗吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
房性早搏和室性早搏是否需要治疗要依据具体病情而定。如果是偶发性的房性早搏和室性早搏以及无症状者,可以不用治疗,只需要观察定期复查就行;如果是频发性的以及有明显症状者,则需要在医生指导下做针对性的治疗。
是室上早搏和室性早搏怎么处理
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
建议医院心内科就诊,检查心电图和心脏彩超,动态心电图,在医生的指导下服用药物治疗。如果经常反复的发作,也可以考虑手术治疗。建议饮食上注意少吃刺激性的食物,不要喝酒吸烟。注意休息劳逸结合,保持乐观心态,避免焦虑紧张,适量运动,定期检查身体,易消化饮食。
室上性心律失常与室性心律失常的区别有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室上性心律失常与室性心律失常的区别有以下几种:1.出现位置不一致:室上性心律失常出现位置多位于心房,窦房结,房室交界区。室性,多出现于心室;2.影响心功能:房性早搏等常见室上性心律失常对心脏功能影响较小。室性之心律失常,以室性早搏多见,可引起心室之射血改变,室性早搏之频繁或连发可导致心功能降低。
室上性早搏多少算正常
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室上性早搏小于100次算正常,具体分析如下:正常人会出现室上性早搏,24小时内出现的早搏小于100次,并且没有出现心悸的情况,不需要进行治疗。如果出现房早100次/24小时以上,或出现明显的心悸,应考虑是一种病理情况。对于室上性早搏,常用的是比索洛尔、美托洛尔等β受体阻滞剂,病情较重的患者可以口服心律平或胺碘酮。
室上性早搏和室性早搏哪个严重
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室性早搏更严重。室上性早搏就是房性早搏,指起源于窦房结以外心房的任何部位引起的心房激动。在临床上,正常的患者可能出现室上性早搏,器质性心脏病的患者也可能出现室上性早搏。室上性早搏比室性早搏的危害要小得多,它一般不会引起血流动力学的改变。如果患者没有器质性的疾病,室上性的早搏数量又比较少,患者也没有明显的临床症状,这类患者无需药物治疗,仅仅注意生活方式干预。建议患者到心脑血管内科检查,在医生的指导下用药,日常注意多休息,多吃新鲜蔬菜,饮食营养,适当补充维生素,增强免疫机能。
室上性早搏和室性早搏哪个严重
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室上性早搏和室性早搏通常都是比较严重的。由于个人体质不同,病因的严重情况不同,所以没有办法判断这两种疾病的严重程度。室上性早搏和室性早搏通常表示起搏点位置不同,需要通过24小时动态心电图来进行检测,才能具体观察到病情的严重程度,在确诊之后可通过射频消融术来进行治疗。在治疗期间应尽量避免剧烈运动和长时间活动,以免导致病情严重,同时要定期到医院做心脏彩超和ct检查,观察病变发展情况。
室上性早搏可以治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,室上性早搏可以治愈。具体情况分析如下:室上性早搏分为房性早搏和交界性早搏,部分室上性早搏患者由于熬夜,紧张,过度劳累而没有器质性疾病,这部分患者要注意休息,劳逸结合,可使早搏减少或消失,如果早博比较频繁,影响工作和生活,也可以通过射频消融术根治。但是也有一部分室上性早博是器质性疾病引起的。
室上性早搏能治愈吗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
室上性早搏能否治愈,取决于个人情况:1.对于有明确临床表现的结构性心脏病患者,应用抗心律不齐治疗,以抑制室上性早搏。2.非先天性心脏病的病人,在没有明显临床表现的情况下,不需要特别治疗,避免饮酒、咖啡、浓茶等容易引起激动的食品;如果有明显的临床表现,应该使用抗心律不齐的β-阻滞剂。如出现早搏10000次/24小时以上,临床表现突出者,需行射频消融治疗,以达到治愈目的。
室上性早搏怎么引起的
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常来说,室上性早搏原因如下:室上性早搏主要有房性早搏和房室交界早搏两种类型。房性早搏可以出现在正常人群中,比如吸烟、喝咖啡等。还可能是由于心脏病、低钾血症等原因所致,引起的室上的心跳过速,则需要进行处理。需要注意的是,平时要注意患者需忌烟忌酒,忌食过于油腻、刺激性食物,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,有利于身体健康。
常见科室