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儿童支气管哮喘呼吸急促,不能平卧

性别:男

年龄:---

儿童支气管哮喘呼吸急促,不能平卧
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王霞 医师 精神科 极速问诊
三级甲等 山东千佛山医院

问题分析:(哮喘)(包括儿童哮喘)用乌骨鸡一只,杀好洗净,生姜3两切成片,丝瓜筋二钱,放入鸡肚内,用线捆好,加油盐等佐料煨汤,分三天将鸡和汤吃完(儿童分五天吃完),轻者一只,重者3只。忌辣、韭菜、羊肉。



王艳娟 医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 河间市中医院

问题分析:支气管哮喘(简称哮喘)哮喘目前在世界的发病率为3%~5%,我国目前至少有100万哮喘患者,并有日益增多的趋势。因此,应该引起社会的共同关注。哮喘发作是由于支气管内膜肿胀、粘液分泌过多等因素造成空气通道受阻塞,其最明显的病症是呼气时发出似汽笛的高音,临床上表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难,持续数分钟至数小时,严重时可延续数日或呈反复发作病程,并发慢性支气管炎和肺气肿。
寒冷空气刺激、病毒和细菌的感染,情绪活动及过敏因素等都可能是哮喘的诱发因素。冬春季节是支气管哮喘的高发时节。哮喘的发作会引起支气管病变而咳嗽、胸闷、呼吸困难等症状,严重者会危及生命。

哮喘的治疗原则是去除病因,控制发作,预防复发。一般采用脱敏治疗和支气管扩张剂,主要有拟肾上腺素类药物、茶碱类、抗胆碱能和糖皮质激素类药物,严重者要首先缓解缺氧、失水、排除并发症,同时做支气管解痉和抗感染治疗,如吸氧、氨茶碱静脉注射、补液纠正失水、用抗生素抗感染、用氢化可的松或地塞米松等抑制生物活性递质释放。对慢性反复发作感染型或混合型哮喘,现在可用一种非特异性免疫疗法即注射哮喘疫苗,作用较好。控制儿童哮喘首先吸入激素等已成为一线治疗药物,并在哮喘防治工作者中形成共识。医患携手,共同做好支气管哮喘的防治,是冬春时节做好支气管哮喘的关键所在。

张树遵 皮肤科 极速问诊
一级甲等 唐山滦南柏各庄医院

问题分析:哮喘的症状是症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。

刘艳芬 妇产科 极速问诊
城关医院

问题分析:1、保暖:随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子。
2、多喂水:饮食以半流质为主如米汤蛋汤,以增加体内水分,满足机体需要。
3、营养充分:少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
4、翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。
5、退热:如果体温在38.5摄氏度以下,一般无需给予退热药。如体温过高必要时应用药物降温。
6、环境的保持:居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥

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通常情况下,儿童咳嗽、呼吸急促可以使用药物、手术来治疗。具体分析如下:如果儿童咳嗽、呼吸急促,建议家长带儿童去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。如果是感染导致的,可以使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物;如果儿童咳嗽、呼吸急促是异物导致的,可以在医院里,通过手术来取出异物,术后也可以使用抗生素来抗感染。
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呼吸短促说明呼吸道狭窄,阻塞不通畅。孩子哮喘、喘息性支气管炎都是比较常见的症状。从临床表现来看,有三凹的吸气特征。吸气时,由于呼吸道阻塞,锁骨上窝、肋间隙等部位会有轻微的凹陷,甚至是严重的塌陷。如果有哮鸣音出现在肺部,那就是小儿哮喘病。儿童肺炎还会伴随有喘息、呼吸短促等表现。此外还有支气管异物,如果宝宝吸入了豆类、笔帽等异物,也会导致阻塞,出现呼吸短促、喘息等症状。
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孩子呼吸短促,有喘息的现象,主要是因为支气管、肺部的炎症,咳嗽的原因是发热引起的呼吸频率加快。最好是带孩子到医院儿科,先让孩子做一下喉部检查,然后做一下肺常规、拍胸片等检查,明确原因后才能进行治疗。如果出现喘息,可以打点滴,也可以做雾化吸入。要让宝宝多饮水,发烧时要及时进行退烧。避免使婴儿过度疲劳,或吸入刺激的气体。
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小儿支气管哮喘以吸入疗法为主。吸入疗法主要有粉吸入剂、气雾剂等。5岁及以上儿童可选用布地奈德粉吸入剂,布地奈德福莫特罗粉吸入剂,氟替卡松加沙美特罗替卡松吸入剂等。使用糖皮质激素进行吸入治疗,副作用很小,可以忽略不计,建议在医生的指导下选择正确的吸入方式,如果症状得到了控制,一般在2-3年内停止使用。
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治疗方法包括:儿童支气管哮喘的急性期治疗,方案主要是快速缓解症状,雾化吸入β2受体激动剂,哮喘症状会得到立竿见影的缓解。如果单纯雾化吸入治疗效果不好,静脉加用糖皮质激素。支气管哮喘的缓解期治疗,主要包括外用糖皮质激素的吸入治疗。
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可以。通过规范长期的治疗是可以达到控制的,尤其针对儿童哮喘,早期治疗,更容易达到哮喘的完全控制和良好控制,减少了哮喘中度以上及重度急性加重的比率,并显著地提高生活质量。
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儿童支气管哮喘目前没有治好的方法但能控制发作,大大部分孩儿在青春发育期会自己好,哮喘是一种较常见的慢性疾病,多见于4-5岁以上的小儿,但婴儿期也可开始发病,患儿多为过敏体质,并有家族及个人过敏史,激发因素包括吸入花粉、尘螨、呼吸道感染、气候骤变、食物过敏、精神状态紧张等。
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小儿支气管哮喘是一种反复出现的咳嗽、气喘、气促的症状,在听诊中可以闻到两个肺的哮鸣声,肺功能检查可能会出现呼吸功能紊乱,舒张试验呈阳性。哮喘不是所有的反复发作都属于哮喘,需要排除其它的原因才能确诊。如果出现气管异物导致的喘息,需要先排除气管内的异物,然后再进行判断。因此,怀疑哮喘的病人应该尽快到医院就诊,请专业医师进行鉴别。
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