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脊髓损伤2个月，上肢麻木疼痛肿

性别：男

年龄：60岁

脊髓损伤2个月，上肢麻木疼痛肿胀，无力。核磁共振显示椎间盘突出，骨质增生。C5-6脊髓变性，小片段长T2信号，硬膜囊以及神经根受压。需要怎么治疗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李承钰 医师 外科 极速问诊
二级甲等 郑州市金水区人民医院

问题分析：您好，根据您目前的情况，需要进行手术治疗摘除突出的椎间盘，改善神经压迫症状，暂时可以可以应用止痛，活血化瘀的药物！

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脊髓损伤的临床表现
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓损伤的临床表现可能会有下肢麻痹、各种感觉减退、大小便功能障碍等。脊髓损害的部位不同，病人会有不同的症状，比如前一期的脊髓损害，会影响到横膈，导致呼吸和咳嗽乏力，而下节段的脊髓损害，则会导致双上肢的下动作神经元麻痹和双下肢的上运动神经元麻痹。脊柱锥体损害时，患者的大小便功能障碍特别明显，同时伴发生理性功能障碍。
脊髓损伤功能评定怎么划分？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
统一的脊髓损伤功能评价标准是临床和科研工作者正确沟通的基础。ASIA2000国际标准是将ASIA残损分级、ASIA运动评分、ASIA感觉评分等多种因素结合起来，并将其界定为完整和不完整的损伤，从而为评估脊髓损伤的神经功能提供了一个定量的定量指标。2006年，包括美国脊椎损伤委员会在内的12个有关的委员会重新修改了这一标准。目前，国际上已普遍采用了这一标准。
脊髓损伤是什么病？
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓损伤是一种脊柱及脊髓的疾病。脊髓损伤是由多种外伤性原因引起的，常见的原因有交通事故伤、坠落伤、摔伤、运动性损伤等。脊髓损伤，通常会有多种症状，这取决于受伤的轻重。严重的脊柱损害，尤其是高位脊髓损害，会出现各种程度的瘫痪、呼吸肌麻痹等，或者是大小便功能障碍泌尿系统的疾病等，病死率和致残率都很比较高。
脊髓损伤水肿多久消
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓损伤水肿一般1~2周后会消失。由于脊髓受伤，或是继发的大出血，造成脊椎肿胀。通常情况下，症状会在1-2个星期左右消失，可以通过地塞米松、甘露醇等药物来缓解。此外，还可以通过热敷、按摩等情况进行处理，能够促进血液循环，从而帮助消除肿胀。此外，注意体液管理。少量多餐，鼓励患者多饮水，每日3000ml左右为宜，必要时给予静脉输液治疗。
脊髓损伤用什么药
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
当脊柱损伤患者复苏满意后，主要的治疗任务是防止已受损的脊髓进一步损伤，并保护正常的脊髓组织。所以患者可以用皮质类固醇、东莨菪碱、神经营养药等药进行治疗。甲基强的松龙作为治疗的选择，而不是标准性治疗或推荐性治疗方法。东莨菪碱通过调整微循环、改善脊髓损伤后毛细血管破裂出血和堵塞造成的微循环障碍，减轻脊髓缺血、坏死，有利于脊髓功能恢复。此外，甲钴胺是一种辅酶型B12，增强神经细胞内核酸和蛋白质的合成。
脊髓损伤怎么处理
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脊髓损伤需要进行激素、手术处理等。具体分析如下：在运送脊髓损伤的时候，要注意防止二次损伤，用一个坚硬的平板运送患者，让患者的脊椎旋转，不能用手和背负。在初期可以使用大量的激素刺激治疗，增强身体的压力，减少组织的浮肿，防止神志受到更多的压力。如果伴有骨折、错位等情况，应采用椎管内固定，取出骨块，防止损伤。术后的康复主要靠术后的恢复性护理，同时给予病人强烈的情绪上的支撑。
脊髓损伤怎么恢复
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复，具体分析如下：1.药物：在初期，使用大量的荷尔蒙，例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解，例如甘露醇；可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物，例如：节苷脂，甲基钴胺，腺苷钴胺等。2.针灸：结合高压氧疗法，同时进行针灸等物理疗法，以加快神经的康复。3.运动：患者要锻炼自己的关节和肌肉，避免肌肉和关节的萎缩和僵直。
脊髓损伤怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脊髓损伤可通过药物、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，脊髓损伤可以通过皮质类固醇、神经节苷脂、东莨菪碱等药物进行治疗。如果患者症状严重，可能需要进行手术治疗。在治疗期间，患者应当注意健康饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷、辛辣、油腻、刺激的食物，戒烟戒酒，定期到医院复查。
脊髓损伤症状有哪些
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脊髓损伤症状有哪些，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：如果颈部脊髓损伤，一般会有肢体麻木、乏力、胀痛等症状，还会伴有身体也会有麻木的症状，严重者还会有排尿的不正常，有可能会导致肢体彻底失去知觉，导致大尿失禁。腰椎脊髓损伤，一般会导致双侧下肢感觉麻木、乏力、排尿不正常等症状，情况严重的甚至造成瘫痪，导致四肢运动困难、大尿失禁等症状。
外伤脊髓损伤康复
张捷主任医师
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由于外伤后的脊髓损伤是一种非常重要的伤害，在受伤的位置和感受上会出现不正常的动作和感官，从而使患者的肢体和身体完全或局部麻痹。1.患者每日饮水量应保持2500m1以上，如此则排尿也多，有机械冲洗作用。夏天还可鼓励患者多吃西瓜。2.应结合病人的具体状况，进行有针对性的呼吸法培训，使病人学会正确的排痰法，使病人能更好地自觉地进行自觉的排痰。
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