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痛风,脚又疼又肿。疼得厉害,走不了路,怎么办?

性别:男

年龄:44

痛风,脚又疼又肿。疼得厉害,走不了路,怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
郝胜强

医师内科

天津市第二医院二级甲等

问题分析:痛风是人体嘌呤代谢异常所致的一组综合征,高尿酸血症是其病变发展中的一个阶段。原发性痛风有明显的家族遗传倾向,好发于中老年人,
四肢关节疼痛只能通过药物缓解,比如布洛芬,双氯芬酸,等,后期需要给予抑制尿酸分泌以及促进尿酸排泄药物治疗,以及结合饮食控制如减少嘌呤的摄入,提供合理膳食,促进尿酸排出。

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病例分析:你好。因未见到病人,不了解具体情况,所以不能提出具体建议,意见仅供参考。
意见建议:痛风的治疗需要综合考虑。控制饮食,避免食入高嘌呤食物,如内脏海鲜啤酒白酒等。适当锻炼、适当多饮水;服用促进尿酸排出药如立加利仙。如果有关节肿胀疼痛,可以服用非甾体止痛药,如扶他林、芬必得等。外用扶他林乳剂等。劳累、走路过多、食入高嘌呤食物后、饮酒后等均可以导致复发。最好还是先到当地大医院风湿免疫科就诊。
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妇产科湖北省妇幼保健院三级甲等

指导意见:痛风急性疼痛红肿热痛的时候可以服消炎痛、布洛芬,秋水仙碱片等,缓解关节疼痛症状,并建议适当口服小苏打片,可以防止痛风结石。并应从饮食上调节,忌食辛辣剌激食品,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌食动物内脏,忌腥荤及发物,保持大便通畅,保持情绪舒畅等预防复发。
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痛风患者出现脚底板疼痛,有可能是尿酸盐结晶沉积在跖底筋膜部位。可以考虑使用小剂量的糖皮质激素治疗。同时病人需要坚持低嘌呤饮食,多饮水,注意休息,必要的时候可以做脚底部的B超检查。
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痛风一个月了还是疼,提示患者已经进入慢性痛风性关节炎时期,此时还是以抗炎止疼为主要的治疗方法。常用的抗炎止痛药物,包括非甾体类抗炎药物、秋水仙碱以及糖皮质激素。
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指导意见:这情况建议在平时节制饮食防止肥胖避免进食高嘌呤食物如动物内脏鱼卵豆制品发酵 食物等;戒酒避免劳累紧张首先受寒关节损伤;多饮水,
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病情分析: 痛风病在任何年龄,都可能发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。男女发病比例是20∶1。脑力劳动者,体胖者发病率较高。痛风偏爱男性的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少。
意见建议:痛风的治疗原则: 无论是原发性痛风还是继发性痛风,大多缺乏病因治疗。 临床治疗一般要求达到以下目的: ①尽快终止急性关节炎发作; ②防止关节炎复发; ③纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症; ④防止肾脏的尿酸结石形成。 治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律的生活制度;适当的体育活动;定期的健康检查。如果严重的话,就要及时去上海的痛风诊疗基地看下。
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指导意见:您好,患有痛风多因高嘌呤饮食造成,目前在控制好饮食基础上服用芬必得、丙磺舒、秋水仙碱治疗。