胃镜能看到早期胃癌，具体分析如下：
胃镜能够直接、清晰地观察胃粘膜，如果胃粘膜有隆起、肿胀、溃疡、坏死等情况，可以用电切除组织进行病理检查。早期胃癌会有一些消化不良的表现，有些病人表现不出来，胃镜检查是诊断早起胃癌的一种有效手段，而且早期胃癌的治疗也比较好，如果有消化不良等情况，可以通过呼气试验和胃镜检查来确定原因，然后进行治疗。

通常情况下，胃黏膜萎缩和胃癌的确诊，最好的方法就是通过胃镜来确诊。胃管下方的摄像头可以清楚的观察到胃部的状况，包括肿瘤血管的异常形成、胃粘膜局部出血、颗粒、结节、局部发红、发白等。
并且通过胃镜可以观察到癌细胞在胃壁上的浸润情况、病变部位的壁是否变厚、变硬、胃粘膜消失等情况。总之，胃镜的精确度相对较高，可以用于发现早期胃癌。

胃镜下早期胃癌的表现如下：
胃癌是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，临床上可以通过胃镜检查明确诊断。早期胃癌在胃镜下会呈现为粘膜溃疡形成表面覆有脓苔，溃疡面红白相间，且有明显的充血、渗出，可分为溃疡型，隆起型和浸润型。胃癌患者可能会出现进食后不适、上腹疼痛、反酸、嗳气等症状，建议出现这些症状的患者及时就医，通过胃镜检查明确诊断后，在医生的指导下选择手术进行治疗。
日常生活中，患者要注意多休息，还要注意饮食健康，清淡饮食，少吃甚至不吃生冷辛辣刺激的食物。

在胃镜下，胃癌的早期症状有凸出、溃疡、结节、息肉等。
胃癌在胃镜下有明显的凸出性肿物，其边缘不明显，表皮上的褶皱已完全消失，一碰就会流血。溃疡，是一种不规则的局部溃疡，基部有起伏，有突出的边缘。结节，在胃镜下可见肿块样肿大，边缘清晰。最常见的一种是息肉。其特征是癌性息肉，外观有明显的变化，并有少量的出血。

早期胃癌患者建议以手术为主，晚期胃癌患者以放疗和化疗为主，应及时到医院进行手术治疗，并根据医生的建议做好调理工作，不要轻举妄动，应该放松好心态，别担心太多，应该相信医院和医生，也应该相信自己，应该多休息，多吃蔬菜和水果。

ESD的适应症主要有以下几点，如是分化型的黏膜内癌，表面没有形成溃疡，病变大小不受限制都可以做ESD。如表面已经形成溃疡的分化型粘膜内癌，在3厘米以下的也可以做。如是未分化型的黏膜胃癌，如果表面没有形成溃疡，病变直径在2厘米以下的可以做ESD。微小黏膜下浸润癌也可以考虑做ESD。

胃癌是常见的消化系统恶性肿瘤，早期主要表现与胃炎相似，早期原位癌通过手术切除是可以治疗的，中晚期有远处转移的需要配合放化疗治疗，尽量提高病者生活质量，平时要少吃辛辣刺激性食物，多吃水果青菜，清淡饮食。

早期胃癌切除后5年生存率可以达到百分之九十以上，手术后可以在一定时间内采取中医药辅助治疗，以防止肿瘤复发，加快机体恢复，如果有肿瘤残余病灶，可行放疗或者化疗联合中医药治疗以消灭肠癌。

早期的胃癌是可以治好的，可以通过胃镜下治疗或者是通过手术完全切掉肿瘤的病变。早期胃癌的判断还是需要一个比较正规的检查措施才能够确定，如果在进行了胃癌的治疗之后，要定期的去医院进行复诊，此时胃癌是可以治好的。

早期胃癌可以通过单纯的内镜下治疗或者单纯的手术治疗，之后不需要进行化疗。胃有黏膜层、黏膜下层、肌层以及后面的浆膜，肿瘤要浸润达到或超过肌层，需要化疗。另外，出现淋巴结的转移，需要做化疗。