一般情况下，IV级心衰是心衰分级里面最严重的一种，对于该病症的患者根据不同状态不同情况也会有不同症状。具体分析如下：
1.静息状态：该情况下，患者会有胸闷气急等症状，活动后症状加剧，有时会出现夜间阵发性的呼吸困难，无法平躺，必须端坐呼吸。
2.出现急性左心衰：该情况下，患者会表现出面色苍白、全身出汗、烦躁不安等症状，有时会咳粉红色泡沫痰，甚至休克表现，病情严重者会猝死。

肺源性心脏病心力衰竭晚期症状有发绀、心律失常等。
肺源性心脏病是由于肺组织肺血管，胸廓的慢性病变引起的肺组织结构功能异常，导致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高导致右心室扩张，同时伴有或不伴有右心功能衰竭的疾病。心功能失代偿期以右心力衰竭为主，主要表现为心悸、气短、食欲不振、腹胀、恶心等，发绀是比较明显的表现，还会出现颈静脉怒张、心率增快、心律失常，如果听诊可闻及收缩期的杂音，还会有舒张期的杂音、肝肿大、压痛、肝静脉回流征阳性、下肢水肿、腹水等症状。

心力衰竭是心血管疾病终末期的表现和致死病因，也是心血管领域的挑战。会出现左心衰，或者右心衰竭的表现。左心衰竭是肺循环淤血和心排血量下降，出现不同程度的呼吸困难。

心衰的患者可以出现呼吸困难，胸闷，气短，乏力，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，食欲不振，恶心，呕吐，腹胀，水肿等不适症状，水肿常发生在身体低垂部位，严重的患者甚至可以出现胸腔积液，腹腔积液。当心力衰竭诱发肾衰竭时，患者还可以出现少尿甚至无尿。

心衰晚期的病人通常会出现呼吸困难、气短、憋喘等症状，并伴有心源性疾病，需要住院治疗。
也有部分患者会出现肾脏功能异常，如全身浮肿、胸腔积液、双下肢水肿等。因此，如果出现了心衰，首先要进行积极的治疗，平时要多吃清淡的食物，少吃油腻的食物，多吃易消化的食物。
另外，一顿饭不能吃的过多，最好是七成八分饱，这样可以减轻心脏的负荷，对身体的健康也有好处。

到了心衰肾衰晚期，死亡率是非常高的，由于严重的心衰会导致外周组织的血液回流受阻，出现明显的全身肿胀表现，因为肺部的血液回流受阻，会导致肺部的淤血和水肿，可以表现为呼吸衰竭的症状，比如呼吸表浅或者是叹息样呼吸。

心力衰竭的表现有呼吸困难是左心衰最主要的症状，可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等多种形式。运动耐力下降、乏力为骨骼肌血供不足的表现。严重心力衰竭患者可出现陈-施呼吸，提示预后不良。查体除原有的心脏病体征外，还可发现左心室增大、脉搏强弱交替，听诊可闻及肺部啰音。

心衰晚期呼吸困难说胡话应该是临终前症状。心衰临终前3日的症状，主要表现的是循环障碍表现。如果心衰已经发展到危及生命的状态，表现的就像发动机坏了一样，会表现的呼吸困难，活动受限，全身水肿，不能下地走路。

临终的症状有呼吸困难和乏力，多数心力衰竭，呼吸频率达30~40次/分，端坐呼吸，面色灰白、发绀、极度烦躁、大汗淋漓，同时可频发咳嗽，咳出大量白色或粉红色泡沫样痰。极重者可因脑部缺氧而致神志模糊。

心衰晚期临终的症状有很多，具体分析如下：
到了后期，患者会有呼吸困难，脸色苍白等症状，如果情况比较严重，还会有头痛，大脑缺氧，猝死等情况，需要到医院进行确诊，医生会根据检查结果制定相应的治疗方案，并结合心电图和血常规进行确诊。需要在医生的指导下服用药物，在日常生活中要保持积极乐观的态度，同时要多注意休息，多吃些有营养的食物。