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血糖忽高忽低是糖尿病吗

性别:男

年龄:30

今天测了几回血糖,发现我的血糖忽高忽低的,想咨询一下,血糖忽高忽低是糖尿病吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰

副主任医师内科

山东省立医院三级甲等

问题分析:血糖忽高忽低不一定是糖尿病。
因为引起血糖水平忽高忽低的原因很多,糖尿病是指非应激状态下血糖升高,而应激状态下例如手术、肿瘤等其余因素引起的血糖升高不能称为糖尿病。所以低血糖的人也不一定是由糖尿病引起的,要经过检查确定病因,进行针对性治疗。比如由于营养不良引起的低血糖,需要服用补气血、调营养的药物进行治疗。

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在日常生活中多注意饮食习惯,合理安排,健康饮食,每天锻炼身体半小时,积极做好养生工作,对缓解和治疗糖尿病的病情很有帮助,早中晚吃些南瓜冬瓜等蔬菜类食物且含糖分较少。
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高血压忽高忽低还有糖尿病需要及时服用降糖、降压药,如果肾脏受损,需要添加血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂。如果高血压伴有糖尿病。必须看看是否有肾脏损伤。
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糖尿病患者的血糖正常值与普通人群相同。空腹血糖水平应低于6.1moll/L,75g葡萄糖耐量试验中,2h内血浆葡萄糖水平应低于7.8mmol/L。
但是糖尿病患者血糖的控制目标并不等同于血糖的正常值。建议糖尿病患者空腹血糖控制在7.0mmol/L,餐后2小时血糖水平控制在10.0mmol/L。当然,如果患者年龄较小,并发症较少,采用更安全的方案,血糖可以控制得更严格。
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糖尿病肾病4期的标准患者早期出现的症状肾功能不全、出现视网膜病变、出现尿蛋白、浮肿、尿量增多、尿中出现蛋白、出现肾病综合征此外,对于无症状的糖尿病患者,也应每年进行尿蛋白的筛查检测,以期达到早期发现、早期治疗的目的。
糖尿病血糖忽高忽低怎么回事
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糖尿病血糖忽高忽低具体原因如下:
1、药物:糖尿病患者在降血糖的过程中,血糖有升有降,要注意是否有漏服药物或过量用药的情况,如忘记口服药物或使用较多的胰岛素剂量;
2、运动与饮食:比如患者某一餐吃得多,餐后血糖会升高,但某一餐吃得少,血糖会降低,运动与饮食不规律,容易出现血糖忽高忽低的情况;
3、患者情况:1型糖尿病患者更容易出现血糖波动,因为身体缺乏胰岛素,对胰岛素的敏感性增加。这类患者多服用一个单位的胰岛素就会出现低血糖,少服用一个单位就会出现高血糖,这就是所谓的脆性糖尿病。
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内科山东省立医院三级甲等
糖尿病患者低血糖是由于胰岛素注射过量、肾功能不全时降糖药清除缓慢、饮酒过量引起的。具体如下:
1.糖尿病患者自行注射胰岛素时,操作不当或注射过量都会导致低血糖,因为糖尿病患者无法自行合成胰岛素或合成的胰岛素量少,无法自行控制血糖。一旦此时过量注射胰岛素,可能会清理掉过多的糖类物质,同时影响正常的升糖机制,导致低血糖。
2.肾功能不全注射胰岛素或口服降糖药时,降糖药的清除率会降低,从而导致低血糖。
3.过量饮酒会增加肝脏清除负担,抑制正常糖类物质产生能量。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。