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糖尿病尿微球蛋白高

性别:女

年龄:50

我发现我有尿微蛋白高的情况,我不知道是为什么,请问糖尿病尿微蛋白高是怎么回事?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
孙香兰

副主任医师内科

山东省立医院三级甲等

问题分析:尿微球蛋白主要含有1微球蛋白和2-M,可作为肾损害的标志。
尤其是肾脏疾病早期,肌酐清除率小于100ml/min时,1微球蛋白可异常,肌酐清除率小于80ml/min时,2-M可异常。可见,1微球蛋白作为评估早期肾脏损害的标志物时,比2-M更容易指示。2-M不仅提示肾损害,还提示炎症,从而鉴别上下尿路感染。而且,2-M在一定程度上也与肿瘤相关。如果尿液中有微球蛋白升高,就要看微球蛋白的类型,结合其实验室检查和临床症状来确定升高的原因是什么。

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高蛋白低碳水减肥适合糖尿病吗
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高蛋白低碳水减肥适合糖尿病。
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尿蛋白高,是糖尿病吗?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
尿蛋白高不一定是糖尿病。
如果有糖尿病肾病的并发症,患者可能会出现尿蛋白阳性,这通常是肾脏损伤造成的,但并不是只有糖尿病能损伤肾脏。比如高血压也会引起高血压肾病,很多自身免疫性疾病也会损害肾脏,或者肾脏本身,比如慢性肾小球肾炎等。不管基础疾病是什么,都会损伤肾脏,导致尿蛋白排泄增加。因此,糖尿病诊断不能仅以尿蛋白高为依据。如果要明确糖尿病的诊断,主要通过血糖测定来明确。可以参考空腹血糖、随机血糖、OGTT实验2小时的血糖水平。
糖尿病白蛋白高
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病微量白蛋白尿增加,首先要考虑糖尿病肾病。
糖尿病肾病早期以尿中存在微量白蛋白为特征,中国糖尿病人群中20%-40%有糖尿病肾病。糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一,可引起尿蛋白排泄异常。糖尿病肾病通常根据尿微量白蛋白升高和egret降低来诊断,同时排除其他慢性肾病。但尿微量白蛋白测定的影响因素很多,如感染、发热、显著高血糖、显著高血压、24小时内运动、心力衰竭、月经等。如果排除影响因素,尿微量白蛋白升高,应考虑早期糖尿病肾病。尿微量白蛋白是发现早期肾病的有效筛查方法。
糖尿病的尿蛋白高是什么原因
孙香兰副主任医师
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糖尿病患者尿蛋白高的原因是血糖控制不好,容易引起糖尿病肾病并发症,出现并发症时会出现早期尿蛋白阳性。
随着一定的进一步发展,尿蛋白会越来越多,甚至出现低蛋白血症、双下肢、面部水肿。这时要积极降低血糖,保护肾脏,调节血压,治疗血脂等,以免肾功能进一步受损。如果病情得不到控制,会导致肾功能衰竭、血清肌酐水平上升、慢性肾功能衰竭,甚至尿毒症,需要透析治疗。因此,糖尿病患者要积极控制血糖水平,以避免并发症。
糖尿病会引起铁蛋白高吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病一般不引起铁蛋白变高。
糖尿病治疗目前以口服降糖药物、注射胰岛素治疗为主,其任何治疗措施均不能代替药物,需要规律按时用药治疗,定期检查血糖情况,必要时及时增减药物剂量。铁蛋白是铁在体内的主要贮存形式,由去铁蛋白和氢氧化铁核心组成,当体内铁增多时,铁蛋白将铁摄入贮存起来,当机体需要铁时,铁蛋白释放铁供机体使用,所以铁蛋白调节机体内铁的供应,是诊断机体缺铁的敏感指标。所以得了糖尿病和铁蛋白是没有关系的。
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内科山东省立医院三级甲等
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糖尿病尿白蛋白高的问题,是根据情况而定的。
糖尿病患者确实会因为糖尿病肾病的并发症而引起尿蛋白的增加,但并不是所有的尿蛋白增加都是糖尿病引起的。因为临床上有很多其余的疾病,比如肥胖、肾病综合征、肾小球肾炎、膜性肾病等。可导致尿蛋白增加,这些疾病可独立发生,不伴有糖尿病。所以尿蛋白高是不是糖尿病并不成立。尿蛋白升高的患者可能没有糖尿病,糖尿病患者也可能没有尿蛋白升高。只有糖尿病肾病患者的尿蛋白是由糖尿病或糖尿病肾病引起的。
糖尿病尿微量白蛋白高是什么情况
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如果尿微量白蛋白水平为20-200ug/min,则提示早期糖尿病肾病。如果尿微量白蛋白大于200ug/min或尿蛋白定量出现0.5g/24h,或尿液分析提示尿蛋白(),结果均提示糖尿病肾病已到了临床期。无论是早期糖尿病肾病还是临床肾病,都应该采取积极的药物治疗。患者除了服用口服降糖药或胰岛素控制血糖外,还可以服用改善肾脏微循环、降低尿蛋白的口服药物,如胰激肽原酶、百令胶囊或黄蜀葵胶囊等,这些药物对治疗肾脏疾病均有效。