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我是2型糖尿病人,晚餐后低血糖,睡前胰岛素的剂量是减...

性别:男

年龄:42岁

我是2型糖尿病人,晚餐后低血糖,睡前胰岛素的剂量是减少还是不打?
病情描述(发病时间、主要症状等):

我是2型糖尿病人,今天晚餐前血糖自测5.7mm0l/L,晚餐后两个小时血糖自测4.3mm0l/L。今天白天打的门冬胰岛素,每餐8个单位。

昨天、前天晚上都是打8个单位甘精胰岛素。今天晚上还要打吗?打多少单位。

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈海燕

医师内科

黄石市中医院三级甲等

问题分析: 你好,胰岛素中年男性糖尿病患者,注射胰岛素控制血糖

建议要打的话减量,到6U为好,晚上进食可以多吃一些

不大也关系不大,最好最近几天检测一下血糖谱
1、低血糖的话,进食可以吃多一点,睡前最好侧一些血糖情况,如有心慌、冒冷汗等情况需要进食,或者立即喝糖水

2、近期监测空腹、三餐后、睡前血糖情况,再调整药物治疗。

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2型糖尿病人不能喝咖啡,咖啡具有兴奋神经的作用,可以降低患糖尿病的风险。但已经患有糖尿病的病人,不要喝咖啡。喝咖啡可能会加糖,对糖尿病人是极其不利的,控制血糖不平稳。即使不加糖,也要控制喝咖啡的量。
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一支胰岛素价格一般是多少
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胰岛素是由胰脏内的贝特细胞分泌的一种蛋白质激素,是人身体内唯一一种能降低血糖的激素,体内分泌的胰岛素还可以促进脂肪,糖原以及蛋白质的分解,而外源性胰岛素一般是用来治疗糖尿病的。因为外源性胰岛素的种类不同,所以在价格上也会不一样。人胰岛素的价格在40到60元之间,胰岛素类似物在60元左右。
胰岛素的剂量怎么算
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用胰岛素治疗时,一律采用短效胰岛素。而且要在饮食与运动相对稳定的基础上,依下列方法估算初始用量,而后再依病情监测结果调整。按空腹血糖估算:每日胰岛素用量(μ)=[空腹血(mg/dl)-100]x10x体重(公斤)x0.6÷1000÷22、按24小时尿糖估算:病情轻,无糖尿病肾病,肾糖阈正常者,按每2克尿糖给1μ胰岛素。
胰岛素剂量该如何调整
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
胰岛素剂量应该先调整饮食以及体力活动,待血糖稳定后再考虑调整胰岛素的剂量。四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的指标,能反映前一次胰岛素剂量适合与否,通常可以按每个加号加减两个单位胰岛素来调整,一般一天加减不超过八个单位,一型糖尿病病人在血糖接近理想时,病人对胰岛素较为敏感,调整剂量时应该更加谨慎。每次调整以后一般观察三到五日,血糖以及尿糖稳定以后再做下一次的调整。
胰岛素一支多少钱
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
最为普通的只有十元左右一支,一般化的价格是六十元-九十元,比较贵的价格在两百元-三百元左右,此种药物的种类比较多,价格也不一样,同品牌的此种药物价格也是有区别的。
胰岛素用到多少算是大剂量
潘永源主任医师
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胰岛素最大量没有明确数值。根据病人的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白的指标来调整胰岛素的用量,临床一般胰岛素用量在30—60单位,超了60单位效果不佳的患者,说明有明显的胰岛素抵抗,需要调整治疗方案。
怎么选胰岛素
潘永源主任医师
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有糖尿病急性并发症及应急情况下,用短效胰岛素。二型糖尿病病人,有严重的慢性并发症,需要使用胰岛素的治疗时可先用短效胰岛素调整剂量,一型糖尿病病人,若血糖波动较大时,除可用短、中效胰岛素混合制剂每日两次注射外。
注射胰岛素发生低血糖怎么办
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注射胰岛素产生低血糖,首先,就是要将胰岛素调整剂量,如果是早晨发生的低血糖,将早餐前的胰岛素减量,如果是在晚餐后,或者是夜间发生低血糖,就需要将晚餐前的胰岛素,或者是睡前用长效胰岛素及时地减量,这样才可能避免低血糖的发生。
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二型糖尿病需不需要注射胰岛素要根据不同情况。
如二型糖尿病糖尿病伴有严重肝功能障碍、心肌梗死、急性脑中风、肾病综合征、眼底出血、糖尿病坏疽等症状。口服降糖药无效,不能进行急性手术手术等。治疗需要注射胰岛素。如果当病情稳定,血糖控制良好时,可改为口服降糖药进行急性治疗。在服药的同时,一定要注意饮食清淡,适当增加运动量。