一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。
小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。
此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。

一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：
小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。

建议就诊耳鼻喉科专科检查，检查纯音听閾及鼓膜贴补实验，预估术后听力恢复情况，查乳突CT了解鼓室乳突腔情况，行鼓膜修补术。

耳鼓膜穿孔修复术的价格大约在1万到两万元左右。
正常情况下，耳膜的修补术费用需要在1万元左右，其实不做手术的时候，通过其它的方式也能够进行修补，但是修补的效果会比较长，手术的方式会更直接一些，再修补手术的过程中还有很多的事项需要注意，不要游泳，不要吃辛辣的食物，不要感冒发烧，不要吸烟喝酒方式，外耳道感染以及中耳道炎的发生。

问题分析：您好，根据您的描述如果穿孔比较严重，已经影响正常生活的话是需要及时手术治疗的
指导建议：这种情况可以到正规三甲医院耳鼻喉科进行相关检查，手术治疗。

问题分析：从您的图片上来看提示鼓膜穿孔，但不是太严重，需要通过手术修补鼓膜对症处理的。
指导建议：您可以选择当地的大型公立三甲医院，通过手术修补鼓膜效果还是相对比较好的，手术以后做好各方面的调理措施，多注意休息，避免劳累熬夜，少吃一些刺激性的食物，定期复查。

指导意见：你好，如果鼓膜穿孔超过2个月没有愈合，需要考虑手术鼓膜修复治疗

指导意见：可以的，大医院耳鼻喉科可以做鼓膜修复术。

问题分析：你好,耳膜穿孔过大就没有太大的可能性自行愈合的,这种情况是有必要考虑进行手术治 疗的,
意见建议：作鼓膜手术一般还是相当安全的,建议选择正规的医院.

指导意见：手术费用大概在三千左右，具体的得根据自己所在地区，所选择的医院来看，平时要保持耳内干燥，避免耳内进水，预防感冒，以免咽鼓管功能异常，