心肌缺血是否需要长期吃药，主要取决于患者的病情严重程度。对于轻度心肌缺血，且无明显症状和基础疾病的患者，可能无需长期服药。对于大多数心肌缺血患者，特别是患有冠心病、心绞痛等病症者，可能需要长期用药来稳定病情，减少复发。
药物治疗的目的在于缓解心肌缺血症状、控制病情进展。常用的药物包括硝酸酯类药、β受体阻滞剂、抗血小板药等，能有效减少心肌缺血的发作，改善心脏功能。此外，还可以使用中药制剂如通心络胶囊。该药能扩张冠脉，改善供血、增加冠脉血流、解除血管痉挛，促进心脏处的血液循环，缓解心肌缺血导致的胸闷、胸痛等不适症状，治疗心肌缺血、冠心病、心绞痛、心肌梗死等疾病。药物安全性高，可以遵医嘱长期服药。
需注意的是，长期用药治疗并不意味着一成不变，患者应遵医嘱定期复查，根据病情变化调整治疗方案。在治疗期间还需保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动、均衡饮食等，对于预防心肌缺血、维护心脏健康也有帮助。