身上痒一抓就红还发热，可能是皮肤过敏、荨麻疹、皮肤干燥、心理因素、内分泌失调等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.皮肤过敏：接触了过敏原如花粉、尘螨、食物等，引发过敏反应。身体免疫系统被激活，释放组胺等物质，使皮肤血管扩张，通透性增加，导致一抓就红且发热。治疗可口服氯雷他定片、西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片抗过敏，同时可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
2.荨麻疹：可能由食物、药物、感染等因素诱发。皮肤出现风团，瘙痒剧烈，搔抓后红热更明显。这是因为机体产生过敏反应，肥大细胞释放炎症介质，引起皮肤血管扩张和水肿。治疗可口服抗组胺药物，如依巴斯汀片、奥洛他定片、地氯雷他定片，严重时可联合使用两种抗组胺药物。
3.皮肤干燥：气候干燥、过度清洁等导致皮肤缺乏水分和油脂，屏障功能受损。搔抓时刺激皮肤神经末梢，引起红热反应。要注意保湿，可外用维生素E乳、尿素软膏、凡士林等滋润皮肤，同时避免过度清洁和使用刺激性护肤品。
4.心理因素：情绪紧张、焦虑、压力过大等心理因素可影响神经系统对皮肤的调节，使皮肤处于高反应状态，搔抓后容易红热。需调整心态，缓解压力，可通过运动、冥想、深呼吸等方式放松心情。一般无需特殊药物治疗。
5.内分泌失调：某些内分泌疾病如甲状腺功能亢进等，可能导致皮肤血管扩张，敏感性增加。甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，影响神经系统和皮肤的功能。治疗需针对内分泌疾病进行，如甲亢可使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片、卡比马唑片等药物控制甲状腺功能，同时定期复查甲状腺功能指标。
需要注意的是，使用上述药物时一定要谨遵医嘱，并及时就医。如果身上痒一抓就红还发热的症状持续不消退、加重或出现其他异常症状，应及时到医院皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。