下巴两侧起痘痘还特别痒，可能是痤疮、毛囊炎、皮肤过敏、内分泌紊乱、不良生活习惯等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.痤疮：下巴两侧是痤疮的常见发病部位。内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常等因素可导致痤疮发生。过多的油脂堵塞毛囊，引起细菌感染，产生炎症反应，表现为痘痘，炎症刺激周围神经可引起瘙痒。治疗可外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶，严重时可口服四环素类抗生素如米诺环素胶囊、多西环素胶囊、土霉素片。
2.毛囊炎：细菌感染毛囊可引起毛囊炎。下巴部位的皮肤如果清洁不当、摩擦、多汗等，容易滋生细菌，引发毛囊炎。炎症反应导致痘痘出现，同时伴有瘙痒。治疗可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏，严重时可口服阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等抗生素。
3.皮肤过敏：接触某些过敏原，如化妆品、护肤品、食物等，可能引起过敏反应，在下巴两侧出现痘痘和瘙痒。过敏是身体免疫系统对过敏原的过度反应，导致皮肤炎症。治疗首先要避免接触过敏原，可外用糖皮质激素类药物，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、醋酸氟轻松乳膏，同时口服抗过敏药物，如氯雷他定片、西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片。
4.内分泌紊乱：如女性在月经周期、孕期等特殊时期，体内激素水平变化，可能导致内分泌紊乱，引起下巴两侧长痘和瘙痒。激素水平的波动影响皮脂腺的分泌和皮肤的新陈代谢。一般需要调整生活方式，保持良好的作息和心态。若症状严重，可根据具体情况在医生指导下进行内分泌调节治疗。
5.不良生活习惯：长期熬夜、精神压力大、饮食辛辣油腻等不良生活习惯，可导致身体免疫力下降，皮肤油脂分泌失调，容易引发下巴两侧长痘和瘙痒。这些因素会影响身体的正常代谢和皮肤的健康状态。治疗要改变不良生活习惯，保持充足睡眠，减轻压力，饮食清淡。可外用复方硫黄乳膏、甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等。
需要注意的是，使用上述药物时一定要谨遵医嘱，并及时就医。如果下巴两侧的痘痘和瘙痒持续不消退、加重或出现其他异常症状，应及时到医院皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。