经期前脸上长痘痘可能是内分泌波动、不良生活习惯、毛囊堵塞、痤疮丙酸杆菌感染、多囊卵巢综合征等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、内分泌波动：在经期前，女性体内激素水平会发生变化，雌激素水平下降，雄激素相对升高，这种内分泌的波动可能导致皮脂腺分泌旺盛，从而容易在脸上长出痘痘。可能伴随乳房胀痛、情绪烦躁等症状。患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、丹参酮胶囊、维生素B6片等药物进行调节。
2、不良生活习惯：如果在经期前经常熬夜、饮食辛辣油腻、精神压力大等，会影响身体的代谢功能，容易引发脸上长痘，可能伴有皮肤暗沉、疲劳等症状。患者需要调整生活方式，保持充足睡眠、清淡饮食、放松心情。
3、毛囊堵塞：皮肤清洁不彻底，油脂、灰尘等容易堵塞毛囊，在经期前身体状态变化时，就可能引发痘痘，同时可能有皮肤粗糙、毛孔粗大等症状。患者可以按医嘱使用过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏等药物治疗。
4、痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌在皮肤表面大量繁殖，会引起炎症反应，导致痘痘的产生，在经期前，身体免疫力可能有所下降，更容易发生感染，常伴随红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑凝胶、盐酸米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊等药物抗感染治疗。
5、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征主要是遗传和环境因素共同作用的结果。患者体内雄激素水平过高，会出现多毛、痤疮等症状，经期前可能加重，还可能伴有月经不调、肥胖等症状。患者可以使用炔雌醇环丙孕酮片、螺内酯片、二甲双胍缓释片等药物进行治疗。
此外，患者在经期前要注意保持面部清洁，选择温和的洁面产品。避免用手挤压痘痘，以免引起感染和留下瘢痕。饮食上多吃新鲜蔬菜水果，减少高糖、高脂肪食物的摄入。