咯吱窝起密密麻麻的小疙瘩，可能是痱子、湿疹、毛囊炎、接触性皮炎、皮脂腺囊肿等所致，建议及时就医，根据病因采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1.痱子：腋窝处多汗、潮湿，在炎热环境下易长痱子。表现为密集的小丘疹。应保持局部清洁干爽，可使用痱子粉、炉甘石洗剂等。若有感染可使用抗感染药物，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。
2.湿疹：可能与局部摩擦、过敏等因素有关。出现红斑、丘疹、水疱等，瘙痒明显。避免搔抓及刺激，可外用糖皮质激素类药膏，如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等，严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等。
3.毛囊炎：细菌感染毛囊引起。表现为红色丘疹，可伴有疼痛。应保持局部清洁，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗感染治疗。
4.接触性皮炎：接触某些过敏原如衣物材质、洗涤剂等，可引发过敏，出现小疙瘩。避免接触过敏原，可口服抗组胺药，外用炉甘石洗剂、糖皮质激素类药膏，如地奈德乳膏等，但应短期使用。
5.皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管堵塞，皮脂积聚形成囊肿，可表现为小疙瘩。较小的可暂不处理，若较大或反复感染可手术切除。无特定药物治疗，若继发感染可使用抗感染药物。
如果腋窝起密密麻麻的小疙瘩，应注意观察症状，避免搔抓。若症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因后在医生的指导下进行治疗，用药谨遵医嘱。同时要注意腋窝处的清洁卫生，避免摩擦和刺激。