五个月宝宝身上起红斑一块一块的可能是湿疹、痱子、过敏反应、幼儿急疹、蚊虫叮咬等原因导致的，家长需要及时带宝宝到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、湿疹：免疫力低下可能引发宝宝湿疹，身上出现红斑，伴有瘙痒。家长应保持宝宝皮肤清洁干燥，避免搔抓。可以按照医嘱给宝宝使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗，一般可以起到抗炎、止痒的作用。
2、痱子：如果宝宝所处环境较为闷热，容易出汗，可能起痱子，表现为红斑。家长应保持室内通风凉爽，给宝宝适当减少衣物。可以按照医嘱给宝宝使用炉甘石洗剂、氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
3、过敏反应：宝宝接触食物、花粉等过敏原后，身上出现红斑。家长应尽快找出过敏原并避免宝宝再次接触，可以按照医嘱给宝宝使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。
4、幼儿急疹：病毒感染引起，通常先发热，热退后出现红斑。家长应注意观察宝宝体温变化，可自行消退。
5、蚊虫叮咬：宝宝被蚊虫叮咬后，身上可能出现红肿的红斑，家长可以按照医嘱给宝宝谨慎使用复方樟脑乳膏、炉甘石洗剂等药物进行治疗，通常可以起到止痒、消肿的作用。
家长需要注意宝宝的个人卫生，勤给宝宝换洗衣物，保持宝宝居住环境清洁。