腿上突然长黑色小痣可能是黑痣、雀斑样痣、脂溢性角化病、晒斑、内分泌失调等原因引起。建议及时就医，明确病因后进行处理。
1.黑痣：由痣细胞组成，可先天存在或后天出现，表现为腿上黑色小痣，一般无其他症状。若黑痣突然增大、瘙痒、破溃等，应及时就医切除。可在医生的指导下外用咪喹莫特乳膏抑制痣细胞生长，但效果有限。
2.雀斑样痣：常与遗传有关，表现为小黑点，无其他不适。应注意防晒，可在医生的指导下使用激光治疗如调Q激光治疗破坏色素颗粒去除黑点，或遵医嘱使用氢醌乳膏减轻色素沉着。
3.脂溢性角化病：又称老年斑，随年龄增长出现，表现为腿上黑色小痣，常伴有皮肤粗糙。可在医生的指导下使用液氮冷冻治疗破坏病变组织，或遵医嘱外用维A酸乳膏促进角质层脱落。
4.晒斑：长期日晒致皮肤色素沉着形成黑点，常伴有皮肤发红。应做好防晒，可在医生的指导下口服药物抗氧化，减轻色素沉着，比如维生素C片、维生素E软胶囊等，也可使用含烟酰胺成分的护肤品。
5.内分泌失调：体内激素水平失衡引起皮肤色素沉着出现黑点，常伴有月经不调、情绪波动等症状。需遵医嘱服用逍遥丸、甲磺酸溴隐亭片、振源片等调节内分泌。
日常注意避免自行抠抓黑色小痣，以免引起感染或恶变。注意防晒，保持皮肤清洁。如果黑色小痣增多、变大或有异常症状，应及时就医。