手上的红色点点不痛不痒可能是毛细血管扩张、蜘蛛痣、扁平疣、过敏性紫癜、樱桃状血管瘤等原因导致的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、毛细血管扩张：局部皮肤毛细血管扩张可表现为手上红色点点，不痛不痒。若影响美观，可考虑激光治疗等方法。
2、蜘蛛痣：肝脏疾病等可能导致蜘蛛痣出现，表现为中心红点，周围有放射状小血管。患者应检查肝脏功能，明确病因后对症治疗。
3、扁平疣：人乳头瘤病毒感染可引起扁平疣，表现为手上淡红色丘疹，通常不痛不痒。患者应避免搔抓，可以按照医嘱使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。
4、过敏性紫癜：可能与感染、过敏等有关，手上可出现红色斑点，一般不痛不痒。患者应注意休息，避免接触可能的过敏原。可以按照医嘱使用盐酸异丙嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物。
5、樱桃状血管瘤：随年龄增长可能出现，表现为手上红色小点，一般无需治疗。
患者需要注意观察手上红色点点的变化，注意手部清洁。