小腿长了很多白点，可能是白癜风、特发性点状白斑、贫血痣、花斑糠疹、白色糠疹等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.白癜风：是一种自身免疫性疾病，可导致皮肤色素脱失，出现白点。病因尚不明确，可能与遗传、自身免疫、神经化学等因素有关。白癜风会破坏黑色素细胞，使皮肤失去色素。治疗可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏、卤米松乳膏，配合光疗如窄谱中波紫外线（NB-UVB）照射等。但小腿部位治疗需谨慎，避免使用刺激性大的药物和治疗方法。
2.特发性点状白斑：常见于老年人，病因不明，可能与皮肤老化、日晒等因素有关。随着年龄增长，皮肤中的黑色素细胞功能减退，导致白点。一般无需特殊治疗，可注意防晒，避免过度日晒。如果影响美观，可考虑使用遮盖剂。
3.贫血痣：是一种先天性血管发育异常，由于局部血管对儿茶酚胺敏感性增高，血管处于收缩状态，导致皮肤苍白，形成白点。这是因为局部血液循环不良，影响了皮肤的色素分布。一般无需治疗，若出于美观考虑，可使用遮盖霜等。
4.花斑糠疹：由真菌感染引起，在小腿等部位可表现为白色斑点。真菌侵犯皮肤角质层，影响黑色素的合成。治疗需使用抗真菌药物，如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏，同时要保持皮肤清洁干燥。
5.白色糠疹：病因不明，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等因素有关。白色糠疹会导致皮肤色素减退，出现白点。可外用尿素软膏、维生素E乳等滋润皮肤，同时注意补充营养，避免日晒。
需要注意的是，使用上述药物时一定要谨遵医嘱，并及时就医。如果小腿上的白点持续不消退、扩大或出现其他异常症状，应及时到医院皮肤科就诊，明确病因后进行针对性治疗。