脖子上起个疙瘩且摸着疼，可能和毛囊炎、淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、疖肿以及皮肤纤维瘤等有关，建议患者及时到医院进行治疗。
1、毛囊炎：毛囊炎是毛囊的细菌感染性炎症，常表现为脖子上出现红肿疼痛的疙瘩。这通常是由于毛囊堵塞、细菌滋生所致。处理方式包括保持皮肤清洁，避免挤压，可外用抗生素药膏如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或红霉素软膏进行消炎治疗。
2、淋巴结炎：淋巴结炎是淋巴结的炎症性疾病，脖子上的淋巴结在感染或炎症时可能肿大并伴有疼痛。这通常与周围组织感染有关。可以遵医嘱使用阿奇霉素分散片、头孢氨苄胶囊。
3、皮脂腺囊肿感染：皮脂腺囊肿是皮脂腺排泄管阻塞形成的潴留性囊肿，若继发感染则会出现红肿疼痛的疙瘩。通常由于皮脂腺分泌旺盛、清洁不当导致。处理方式为先控制感染，可外用鱼石脂软膏、红霉素软膏。
4、疖肿：疖肿是毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症，脖子上出现疖肿时，会表现为红肿疼痛的硬结。这多由金黄色葡萄球菌感染引起。治疗时，可外用鱼石脂软膏、碘酊或莫匹罗星软膏促进炎症消退。
5、皮肤纤维瘤：虽然皮肤纤维瘤通常不伴有疼痛，但在某些情况下，如受到刺激或并发感染时，也可能出现疼痛。这是一种成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的良性肿瘤。若疼痛明显且影响生活，可考虑手术切除。
在处理脖子上起疙瘩且疼痛的情况时，切勿自行挤压或挑破，以免加重感染或留下疤痕。应保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和挤压。若症状持续不缓解或加重，应及时就医。